单颗后磨牙拔除术（非智齿）手术修复的效果

随着根管治疗和修复学的发展，从前许多被拔除的残冠残根，现在通过完善的根管治疗得以保留并为修复打下了基础。对于许多单颗后磨牙拔除术（非智齿）来说，每个牙根的病变程度不同，于是不能就某一患牙尤其是多根单颗后磨牙拔除术（非智齿）来泛泛地讲拔除或保留，而更应该细化到每一牙根，拔除或保留类似牙半切术[1]。就我科2003～2005年间遇到的25例单颗后磨牙拔除术（非智齿）根已分离的残冠残根拔除部分牙根后行联冠或固定桥修复，经2.5～3年观查,临床效果较好，分析如下。单颗后单颗后磨牙拔除术（非智齿）拔除术（非智齿）手术修复的效果？

单颗后单颗后磨牙拔除术（非智齿）拔除术（非智齿）手术修复的效果

1资料和方法

1.1临床资料依据适应症收集25例患者31颗患牙，年龄30～65岁，男11例，女14例。采用保留某些单颗后磨牙拔除术（非智齿）的部分牙根进行修复。下颌非常好单颗后磨牙拔除术（非智齿）14例19颗牙，拔除近根8例12颗患牙，拔除远根6例7颗患牙。上颌非常好单颗后磨牙拔除术（非智齿）8例9颗患牙，拔除二颊根2例2颗牙，拔除一颊根5例6颗牙，拔除腭根1例1颗患牙。上颌第二单颗后磨牙拔除术（非智齿）3例3颗牙，拔除近颊根2例，拔除远颊根1例。

1.2方法

1.2.1拔除单颗后磨牙拔除术（非智齿）牙根已分离且不能保留的部分牙根将入选病例通过临床检查及X线片，对根管壁破坏严重，根尖病变大，牙槽骨吸收超过根长1/2，牙根松动等，不能通过完善的根管治疗得以保留的部分牙根予以拔除。

1.2.2对保留下来的牙根采用螺纹桩树脂核保留下来的牙根进行完善的根管治疗，待拔牙创愈合后做螺纹钉树脂核。

1.2.3备牙常规做龈下肩台、牙本质肩领、斜面，按联冠或固定桥形式进行牙体预备。若为多个连续能用的牙根，则每个独立桩核按联冠形式进行牙体预备。若为单颗牙拔除部分牙根后则视余留牙根情况与邻牙行双端固定桥修复[2]，及牙体预备。

2结果

齿科接待了一位患者，他的下颌后面做了三颗烤瓷牙出现了严重松动，要求解决这个问题，而且事先声明，他不愿意单颗后磨牙拔除术（非智齿）。

为解决他的牙齿松动问题，建议他试试种植牙，因为种植牙不光稳固，而且不需要单颗后磨牙拔除术（非智齿），恰好符合他的要求。当时，给他做的方案是用三颗种植钉做桩核，修复四颗后牙，这样既可以达到稳固的效果，又可以少用一颗种植体从而减少部分费用。患者当时没有表态，说是回去考虑一下。

???齿科门诊医师检查了一下发现，他的后牙缺失四颗，用单端烤瓷固定桥修复。

再次检查发现，问题比去年更加严重，牙槽骨已经吸收至根尖，需要植骨。将情况跟患者说明之后，患者很痛快的答应了，并签订了种植协议。（编辑3002）