绝大部分求美者出自于下颌骨过少的培育变为“国”字脸,不仅缺少女性必须有的小巧玲珑与活泼可爱,反过来一丝类似壮男粗狂的气场。提晓华磨下颌骨手术如何避免不良反应?
1.口外切口
口外切口是在下颌角做一个3-5厘米的切口切除下颌角,可以在直视下进行,没问题、简单,不需要复杂的设备和仪器,同时可以切除部分咀嚼肌。
2.耳后切口
耳后切口,顾名思义就是在耳后做一个3-4cm的切口来去除下颌角,这种手术的切口位置比较隐蔽,操作也比较简单。
3.口内完全切口
口内完全切口是目前常用的手术切口方法,是在口腔内切开3~4厘米,以弧形切断肥大的下颌角。同时可以切割或研磨下颌外板和下颌缘,可以切除部分咬肌。由于整个手术只有一个口内切口,体表不会留下疤痕,手术创伤比口内外联合切口小得多,恢复明显加快。而且也避免了损伤面部血管和神经的机会。
4.下颌骨下微切口
颌下微切口是通过口内外联合切口插入电锯的0.5cm~0.8cm的微切口。切口在下颌骨以下,3~6个月后不会明显。这种手术切口对口腔无害,创伤小,术后恢复快。
5.口内外联合切口
口内外联合切口为口内3cm~4cm切口,下颌骨两个0.5cm~0.8cm切口。去除下颌角,肥大较为方便,同时可以切割或研磨下颌外板和下颌缘,切断部分咬肌。这个切口手术很方便,疤痕不明显。
因此,下颌角手术还是很的,而且,术中疼痛也没有很多人想象的那么严重。当然,前提是你必须找到一个合格的、有经验的外科医生来进行手术。你也可以根据自己的具体面部情况有地进行具体选择,比如选择口外、口内和联合等治疗方案。
1、手术切口从下唇正中开始,垂直向下直达颏下并继续沿下颌下缘下2cm处向后绕过下颌角直达乳突尖,切开皮肤、皮下组织,颈阔肌直至颌下腺外侧面。
2、结扎颌外动脉和面前静脉。翻开皮瓣,潜行分离,在相当于咬肌前缘的下颌骨下缘处可找到颌外动脉(可触及搏动)及与之平行的面前静脉,结扎、切断。
3、掀起下颌骨外侧面的软组织,包括下颌体部的骨膜和下颌升支部的咬肌光纤,在颏孔处切断颏神经血管束。在颊沟处切开颊粘膜。
4、锯断颏部联合,拔除患侧非常好门齿,用线锯截断颏部联合。
5、剪断突嘴及髁状突的连接把锯开的下颌骨向外下方牵引,剪开队着于下颌骨舌侧的口底肌肉和粘膜,再剪开翼内肌和颞肌的附着处,结扎、切断下牙槽神经、血管,之后将髁状突周围的关节囊和翼外肌附着处剪断,即可取下一侧的下颌骨。
6、缝合口腔粘膜把口底粘膜切缘与颊部粘膜切级严密缝合,并应作粘膜下加固缝合1-2层。
7、即时植骨取一块长度和弯度都较合适,并在末端带有软骨的肋骨。即时移植在下颌缺损处以代替的下颌骨。带有软骨的一端置于颞骨的磁节凹内。在健侧下颌骨断端之外侧面除去约1cm以上皮质骨以便使同样除去皮质骨之肋骨与它贴合。钻孔后用细钢丝固定,使之骨性愈合。
8、缝合止血后用生理盐水冲洗创口,安置橡皮引流条或负压吸引管,逐层缝合。
1、检查是否有皮肤疾患,切口尽量避开瘢痕及斑痣等。
2、保持良好的情绪,保持身体健康,预防感冒。
3、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。
4、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。
5、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
1、目前矫治下颌角肥大大多采用口内和口外切口手术方法矫治。
口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置,局麻下切开2-5cm长皮肤切口,然后暴露咬肌,将咀嚼肌部分切祛,如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分,再用骨锉磨平,逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。
2、从口内截除下颌角肥大。
口内后边磨牙处,切开粘膜达下颌角区骨膜,分离适当范围,并充分暴露后,以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨,再磨平止血后,将骨膜复原缝合,再缝好粘膜即可。
3、去骨的方式可分为下颌角截角,外板劈除和下颌角磨骨术。
下颌角截骨对下颌角上提效果较好,而对脸的收窄效果一般,外板劈除法对脸的收窄效果较好,而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨结合切骨术既能去除外板,又可上提下颌角,并根据需要祛咬肌,下颌短者可用自己的骨头来丰下巴。(编辑3001)
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