胳膊严重烧伤治疗怎么做安全

吴建明教授介绍说：耳朵是一个皮肤比较细嫩的部位，若发生烧伤对皮肤的伤害很大，恢复困难。胳膊严重烧伤治疗怎么做安全？

一.胳膊严重烧伤治疗怎么做安全

①每日或隔日用温水浸泡或浸浴，尽量逐步去除死皮及结痂，不要强行去结痂以防损伤组织。

②愈合处涂抹舒宁霜，未愈合处涂抹碘伏、百多邦等创面外用药，然后用单层清洁纱布覆盖。

③新愈合的皮肤要避免摩擦并保持皮肤干燥凉爽，如有色素问题可配合使用专门的中药敷膜治疗，不食辛辣、刺激性食物。

④新愈合的皮肤在半年至两年内避免阳光暴晒，外出时可涂防晒霜或使用护具。

⑤在医务人员指导下使用抗瘢痕药物、压力衣、弹力绷带等。

临床实践表明，采用物理因子治疗可促进局部血液循环，改善组织代谢、促进肿胀消退，同时可以软化疤痕、消除粘连，对痉挛肌肉及其光纤有松弛作用，能缓解关节强直与挛缩，加速患肢功能的早日恢复。

二.手部烧伤早期治疗后的体会

1.早减张。对手部环形焦痂,应立即切开减张,纵行切开腕部桡尺侧,延伸到手部大小鱼际,达深筋膜和肌膜,可以避免因水肿影响静脉回流而造成手部坏死。

2.早切痂。切痂后用厚、中厚皮片移植或皮瓣修复,对改善手的功能和恢复手的形态至关重要。

3.早溶痂。对延迟入院患者,手部焦痂已开始自溶或痂下感染,可采用抗生素液包扎,加速创面溶痂争取尽快在新鲜创面上植皮。

4.早体疗。植皮术皮片成活拆线后,应开始早期行手部功能康复疗法,以主动活动与被动活动相结合,间歇期间用弹力套压迫,并将手固定于功能位,一般功能康复疗法坚持4～6个月,这对预防和减轻手部疤痕增生挛缩畸形有重要作用。

三. 烧伤色素沉着的治疗方法

1、烧伤后皮肤比较嫩，对日光极敏感，避免紫外线直接照射，外出时戴草帽或穿长袖衣服，以遮盖皮肤;

2、用手按摩色素沉着部位;

3、口服维生素C

四. 对治疗小儿深度烧伤是否早期手术谈几点体会

1、治疗小儿深度烧伤早期手术有及时消灭创面,缩短疗程,防治创面感染等好处。不足之处是可能由于早期误诊带来不必要的手术,并由于切痴手术造成肢体等部位与健侧的明显差异,特别是外观不对称,还给小儿生长发育及心理上带来一定的影响。

2、若不早期手术,可避免误诊,使其自行愈合;即使后期手术,创伤小,费用低,外形大体不受影响。

3、为预防感染,保证手术成功,必须认真做好术前皮肤准备。术前1日应剃除供皮区毛发,注意不能剃破皮肤,禁用脱毛剂,以防止过敏反应。

4、更换清洁内衣,疤痕增生处凸凹不平,要用软毛刷蘸10%肥皂水刷洗,去皱褶或隐窝处污垢。

5、后期植皮手术,以取头皮为主,不会增加新的创伤及愈后伤痕.

6、只要小儿深度烧伤面积不>5%(很大不>10%),且散在不集中,不是功能部位,可以不早期手术。

7、自行愈合和后期植皮手术的深度创面,愈合后要及时坚持进行防疤痕治疗,以期获得较满意的治疗效果。（编辑3001）