1、再造鼻皮肤质地、色泽与周围一致,外形逼真;咸宁额部皮瓣鼻再造对脸部皮肤有没有伤害?
2、术后额部留下的疤痕细小,不易看出,重要的是避免直接切取额部皮瓣后额部留有较明显疤痕、其植皮区与周围皮肤颜色不一致及由于厚度不一致出现的凹陷畸形;
3、对于额部生来发际低、前额窄的病人也可适用;
4、皮瓣蒂部长,向下旋转时张力不大,能充分保证皮瓣血液供应,成活良好;
5、同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁,特别适合东方人。
人不可貌相,更不能以“鼻”取人,但鼻子存在的缺陷常会给人造成一定的心理压力,特别是对鼻子缺损比较严重的人来说无疑是雪上加霜。想要恢复完整的鼻子,就需要通过额部皮瓣鼻再造来进行改善。那么,额部皮瓣鼻再造目前仍以用前额皮瓣为多吗?
手术前医生需根据个人情况设计前臂皮肤的适宜位置及大小,再依次设计适宜的鼻基底、鼻小柱及鼻孔等位置,并标记。
额部皮瓣鼻再造所需的皮肤组织的来源,主要是用皮瓣或管形皮瓣移植,常用的为额部皮瓣、上臂皮管、肩胸皮管以及带血管蒂或吻合血管的游离前臂皮瓣等。以前额皮瓣为较佳。
①于前臂远端以桡动脉为轴并依据鼻部缺损情况设计一个三叶状皮瓣,标记。
②按照设计切开,结扎桡动脉及其伴行静脉远端,掀起皮瓣并缝合蒂部皮缘。
③另取全厚皮片移植覆盖前臂缺损处。
④采用肋软骨或人工材料做鼻部支撑组织。
⑤翻转并缝合残鼻皮瓣,将前臂皮瓣覆盖到鼻部创面,按照鼻翼、鼻端及鼻小柱位置分别与鼻部相应部位进行缝合,历时3周。
⑥待转移的鼻部皮瓣生长牢固后即可断蒂。
⑦修整鼻部。
1、如果患者是女性,一定要避开经期,虽然对手术本身没有什么太大的障碍,但是有可能在手术后大量出血或出现浮肿。
2、男性进行这项手术出血比女性多,而且消肿的时间比较长,3、在手术前2-3周内不要服用阿司匹林这样的消炎药,阿司匹林等药因为有可能限制止血反映,导致手术后可能会出现持续出血的现象。
4、患有糖尿病的患者在术前要与医师进行沟通,让医师根据实际情况设计合适的方式进行手术,尽量避免出现手术后遗症。
5、由于手术方法的不同,所以恢复的时间就会有所不同。患者要在术前与医师进行详细的交流,医师会根据患者的自身情况及要求的恢复时间来选择适合的手术方法。
6、手术前好处于空腹状态,因此术前3-4小时不进食。(编辑3001)
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