蒋相锋耳廓修复比较安全方法是什么

蒋相锋耳廓修复比较安全方法是什么？造成耳轮缺损的原因有很多，常见的有创伤、灼伤、肿瘤切除等，先天性的原因较少见，由于造成耳轮缺损的原因各异，导致缺损的形态也就各不相同，轻重不一了，这时可以选择做耳廓修复手术。那么蒋相锋耳廓修复比较安全方法是什么？下面大家就一起来看看吧。

先天性原因引起的往往不单纯是耳廓的畸形，还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓修复，有的可并发外耳道狭窄或闭锁，但一般不伴有中耳畸形。

耳廓修复主要有先天和后天因素。绝大部分是因为先天因素，比如遗传(母亲在怀孕期间受到梅毒、病毒，特别是风疹病毒的感染);孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱等疾病，或者是接触了某些化学物质及放射线等，这些都可以导致胎儿耳部发育畸形。先天因素引起的耳廓修复，往往还会伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。因此，为了避免耳廓修复，孕妇在怀孕期间要特别注意。后天因素包括耳廓外伤、感染等，有的还会并发外耳道狭窄或者闭锁的现象，但是一般不伴有中耳畸形。

一.蒋相锋耳廓修复比较安全方法是什么

1.直接缝合法。对外伤后耳轮小块缺损延及舟状窝者可采用此法，方法是切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织，包括皮肤和软骨，然后分层缝合、耳郭虽略有缩小但能保持较好的外形，若耳轮缺损稍大，可沿耳轮沟切开皮肤和软骨，在耳后皮下与软骨间进行分离，将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。

2.耳郭软骨移植。小块软骨缺损，可用健侧耳的耳甲或耳舟处软骨移植，利用耳后局部皮瓣，以缺损缘为蒂向耳前推进，软骨植入皮瓣折叠形成耳轮，修复缺损，供瓣区植皮。

3.耳后皮瓣推进法。耳轮边缘有薄而均匀，轻度缺损时、沿耳郭后面耳甲沟处作与耳轮缘相平行的弧形切口线，切开皮肤、皮下组织、于软骨表面将耳后皮肤充分剥离至缺损缘，将其前移于耳轮边缘处，折叠形成新的耳轮，或沿耳软骨外缘内弧形切开软骨，使软骨条折向前面形成新的耳轮。

二. 耳廓修复方法具体有哪些

1、直接缝合法：切开缺口边缘作辅助切口或切除部分组织，包括皮肤和软骨，然后分层缝合。若耳轮缺损稍大，占全耳轮1/3时，可沿耳轮沟切开皮肤和软骨，在耳后皮下与软骨间进行分离，将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。此手术方法适合耳轮缺损者。

2、耳后皮瓣推进法：沿耳软骨外缘内弧形切开软骨，使软骨条折向前面形成新的耳轮，必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘，油纱卷前后塑身固定，供瓣区创面游离植皮修复。此手术方法适合耳轮边缘轻度缺损修复。

3、耳前或耳后舌状皮瓣法：在耳前或耳后设计舌状皮瓣，宽约2-3厘米，转移至缺损区、供区直接缝合。此手术方法适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。

4、皮管修复法：在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管，同时切除耳轮缺损处瘢痕组织，造成新的创面、展开皮管覆盖创面。此手术方法适用于单纯耳轮全部缺损，并且耳郭软骨缺损不多，耳垂保留完整者。

三. 耳廓修复方法有哪些

1、自体耳廓移植法：此法主要适合耳部小范围的软骨缺损修复，可以采用对侧正常的耳廓或同侧耳甲进行移植修复，当然也可以采集人体的肋软骨进行移植，效果都是比较理想的;

2、耳廓推进缝合法：手术的方法是在缺损的两侧设计切口，将耳舟处前面的软骨进行切开，再对耳轮前角的三角瓣下端进行全层切开游离，保留上端的颅耳沟皮肤，然后分别进行靠近缝合。

3、直接耳后皮瓣法、预制耳后皮瓣法和耳甲腔皮肤软骨瓣转移法也都是耳廓修复的常用方法。（编辑3001）