固定正畸材料可能导致的副作用

现在正畸的技术越来越高了，正畸材料也越来越多样化。面对那么多的正畸材料，很多朋友并不知道它们之间的区别是什么，哪种是比较适合自己的，下面就让我们跟着医生来看下。目前正畸的材料主要有：固定正畸材料可能导致的副作用？

因为恒牙一般要在１２岁以后才会完全长出来，因此造成了１２岁以后才正牙的误区。随着科学的进步，对儿童生长发育和对牙排列不良原因的逐步深入认识，现代正牙学认为，牙位置异常固然影响容貌，但上下颌骨大小或位置不协调也可以引起更严重的错，甚至导致更严重的面部畸形，如“小下巴”、“大下巴”、上颌上前牙严重前突形成“大暴牙”、“瘪嘴”、“歪下巴”等。

一.固定正畸材料可能导致的副作用

1．概念解读

排齐——指改正牙齿的拥挤错位，将牙还位于该牙弓上应据的正常生理位置。

平整--指将不正常的或病理性代偿的上下牙弓合曲线变平。使之利于下阶段治疗中的牙颌的重新定位及咬合关系的调整。

二.咀嚼系统功能紊乱的固定正畸特点

2．明确针对病因及机制。进行治疗对颞下颌关节紊乱病患者的错颌进行矫治时，首先应考虑去除错颌形成的病因、恢复颌的正常功能。如内倾型深覆颌，应先解除内倾的上颌前牙对下颌的锁结；如个别牙错位，应先解除个别牙错位所造成的早接触或颌干扰。如果肌功能紊乱症状较重，应该配合其他治疗方法如理疗、封闭、按摩等手段进行对症处理，待肌功能正常后再开始固定正畸。

3．当美观与功能冲突时应以功能为主，其次才是形态美观的问题，不一定强求达到完好的咬合关系，采用局限性的治疗。但需要特别向病人说明，以免造成医疗纠纷。

4．重视对颞下颌关节的定期检查。在固定正畸的前、中、后期都应该对关节进行检查，特别是成人病人应将关节的检查列为常规的检查项目之1、

5．矫治器的选择

①对于个别牙错颌可选用活动矫治器；

②对于较复杂的错颌可以选用固定矫治器，注意使用较轻的力；

③对于有骨骼关系异常的生长发育期患者，非常好选用功能矫治器，注意下颌一次移动距离不要过大。

6．注意选择适当的治疗措施。咀嚼系统功能紊乱的受损组织主要是咀嚼肌和颞下颌关节，当其有病变存在又要承受矫治力时，可能会加重受损组织的病变。所以应注意：

①避免使用以下颌为支抗的矫形力，不增加颞下颌关节的负荷；

②颌间牵引力量不宜太大。

7．结合其他的辅助治疗方法

①调颌，应分析早接触或颌干扰是否会随着牙齿的继续移动减轻或加重，是否影响错颌的改正，病人症状是否明显，必要时才作调颌处理；

②咬合板，对咀嚼系统功能紊乱症状较重的患者，可在固定正畸时配合咬合板治疗，但咬合板可能干扰牙齿的移动，应该一边调磨咬合板，一边移动牙齿，避免互相干扰；

③理疗、封闭等治疗。

8．年龄、心理特点。咀嚼系统功能紊乱的患者一般年龄较大，但近年来中学年龄段发病的也较多见。咀嚼系统功能紊乱的患者往往合并心理因素，在固定正畸的同时，应该注意心理治疗。

9．疗程特点。咀嚼系统功能紊乱的固定正畸因为使用的正畸力量较轻，所以疗程一般较长。

三.幼儿固定正畸能正畸吗

1、严重的大龅（暴）牙

龅牙患者非常不自信，因此不敢与人交流，不敢笑，极大程度影响了学业和社交，有的孩子变得自卑，也应及时矫正。

2、替牙期严重的牙齿拥挤

替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理；严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位；而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而好发蛀牙、牙龈炎等。

3、反颌，俗称“地包天”

即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，从而影响身体健康。有时候还会影响发音，受到嘲笑，影响心理健康。

4、下颌后缩

下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。

5、乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以致恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成固定正畸。

6、乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落退位，导致后继接班的恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常、或错位萌出、或埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。

7、多生牙

口腔内特别是上门牙间有多余的牙齿。多生牙多为畸形牙，它们占据了正常牙的位置，致使这些正常的牙齿出现错位或萌出障碍。

8、恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙，儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。（编辑3002）