伤疤是个恼人的问题，轻则破坏皮肤外观

伤疤是个恼人的问题，轻则破坏皮肤外观，造成美容问题，若发生疤痕挛缩，可能妨碍关节或颜面五官活动的灵活性，影响身体功能。伤疤的形成，是皮肤伤口愈合的结果。皮肤由表层至深层，可分为表皮、真皮、皮下脂肪，此三层构造中，真皮层具有许多胶原蛋白，伤口愈合过程中，纤维母细胞会进行胶原蛋白的新生与破坏，此重组的平衡与疤痕形成有关。若仅有表皮或表浅的真皮层受伤，通常可完全复原，但若真皮层以下受到伤害，就会形成疤痕。

01伤疤的处理原则──预防重于治疗皮肤在受伤之后，会进行修复的动作，表面的伤口大约在1至2周内愈合，但实际上，整个创伤部位，需要半年至1年的修复时间才会完成重建。个人体质与受伤部位也会影响疤痕的程度，通常脸上的伤口较不会有明显的疤痕，但是前胸部位等皮肤张力较大之处，就比较容易产生显著的疤痕。一旦受伤深度达到真皮层，就可能会形成伤疤。若已经有创口，则预防感染、适当的缝合与伤口护理，可避免形成明显的疤痕。在刚受伤时，应以大量清水或生理食盐水冲洗伤口，除去创口的异物，并减少附着的菌量，然后以优碘消毒，并涂抹抗生素软膏。较深的伤口可请皮肤医师协助缝合，以促进伤口愈合，防止不规则疤痕的形成，但视受伤部位，须于一定的期间内拆除缝线，否则「蜈蚣状」缝线疤痕会较明显。拆线前，每日换药观察伤口，并涂敷适当的抗生素药膏，可避免伤口感染；拆线后，可使用「美容胶布」，协助伤口两侧皮肤靠拢，减少患部皮肤的张力，以降低伤疤形成的程度。

02BUT如果的出现伤疤应该如何治疗呢？对于已经形成的伤疤，可分「外科手术」与「非外科手术」两类治疗方式：1、外科手术：手术治疗可切除或重建外形不规则的疤痕，或使疤痕转向，避免影响五官与关节的功能，但对具有蟹足肿体质的病患，则需谨慎处理，可辅以非手术的方式，降低重新形成蟹足肿的可能性。2、在伤口未缝合或拆线后的情况下，可使用「美容胶布」，将伤口两侧皮肤靠拢，以降低疤痕形成的程度。3、压迫法：压迫能限制疤痕组织的血氧供应，减少胶原蛋白的合成，亦具保湿与软化疤痕的效果，可达到抑制疤痕增生的目的，此方法适用于肥厚性疤痕与蟹足肿。4、按摩：在疤痕形成初期，可配合按摩的复健手法，预防形成肥厚性疤痕或蟹足肿，对于大面积的烧烫伤疤痕，这是相当重要的处理方法。5、病灶药物注射：病灶药物注射是处理肥厚性疤痕与蟹足肿的各种方式中，可达立竿见影效果的选择，但注射时会造成疼痛，且大量注射亦可能出现药物的副作用，所以较不适用于大面积的疤痕。6、雷射：利用雷射原理，进行疤痕治疗。对于凹疤，可用磨皮雷射将凹疤磨平，刺激新的胶原蛋白再生。7、真皮注射填补法：将胶原蛋白、玻尿酸，或自体脂肪注射至凹下的疤痕，使其恢复平滑外观，但可能在3至6个月之后，填充物质被身体再吸收而失去效果。

03皮肤医师小结：只要伤及深部真皮层，就会形成伤疤，因此处理的很高原则在于预防。但若已形成真皮层的伤害，初期适当的伤口处理与护理，可降低疤痕恶化的机率，后期配合各种伤疤的处理方式，可将伤疤痕的严重度降低，市面上的祛疤方式五花八门，温馨提示各位求美者祛疤非小事，一定要选择专业正规的机构、医院。