嘉峪关正畸后牙弓变窄手术过程和副作用

在传统金属牙套中，又有一根神奇的钢丝，它令我们又爱又恨，爱的是它能令牙齿在逐步改良，而恨它则是因为太过于显眼以至于影响颜值。嘉峪关正畸后牙弓变窄手术过程和副作用？

一.嘉峪关正畸后牙弓变窄手术过程和副作用

1、麻醉：手术采用阻滞加局部浸润麻醉，对于较为敏感者可加强化麻醉。

2、切口：根据畸形牙的位置不同作不同的切口，多用唇侧两牙之间纵行切开粘骨膜，切口上端达唇沟底，下端达牙槽嵴顶，而不切开龈乳头，以免影响血流。

3、牙骨块的做：用双斜面薄刃凿从切口内由下向上将牙和骨凿开，凿骨之上端尽量达根尖0.5cm骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜，骨凿达腭侧时，应只凿透腭侧骨板，不穿透粘膜，再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下，约在根尖以上0.5cm近将骨块横断。

4、牙骨块的复位：牙骨块凿开并充分活动后，以上唇正中线为准向中间复位，复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位，如术前制有牙合板，可利用牙合板复位固定。如牙与牙之间间隙不足而阻碍牙的重新排列时，可将患牙与邻牙的接触点用钢砂片作适度的片切，但片切不能过多，以免引起牙过敏。

正畸后牙弓变窄

并非所有的正畸患者都需要正畸后牙弓变窄，但正畸后牙弓变窄的决定是根据具体情况而定的。正畸后牙弓变窄的目的是为其他牙齿的拔除腾出足够的空间，以达到理想的正畸果。

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1、口腔卫生：保持口腔清洁卫生，每日早晚及饭后应仔细刷洗牙齿和口内矫治装置。矫正器戴用过程中增加了口腔内不易清洁的区域，如果儿童甚至成人没有养成良好的口腔卫生习惯，则可能引起牙龈炎。因为牙周组织在矫治过程中发生活跃的改建与修复，牙龈炎症容易向下继续发展成为牙周炎症。戴用矫正器过程中应该强化口腔卫生习惯，饭后以及睡觉前洗牙，少吃零食，保持一个良好的口腔卫生环境。

2、咀嚼食物：牙齿在矫正过程中由于牙周处于改建状态，牙齿有些轻微的松动度，患者感觉咀嚼酸软无力，这是属于正常情况，所以应该避免咬嚼过硬的食物，进餐过程中应该养成细嚼慢咽的习惯，以免创伤牙周组织。同时要尽量避免吃过粘的食物，以免损坏托槽和带环;进食水果或需要撕咬的食物时不要用前牙直接啃食，可先将它们切成小块放入口内。太硬、太粘的食物。

3、托槽脱落：托槽因为粘接不牢固或过大的咀嚼力导致脱落在临床上很常见，应该避免吞食。脱落的托槽使用清水冲洗干净后如完好无损可以用于复诊时重新黏结回原来部位。带环脱落及矫治器损坏时，应及时请正畸医生检查。

4、戴着不适感：初戴固定矫正器时可能会有不舒适的感觉，患者本人不要随意自动调整，只要矫正器设计做合理，患者一般在一周内对其基本能够适应。如果发现戴后出现严重的牙齿疼痛、牙龈出血、牙齿松动、黏膜损伤甚至溃疡等现象，应该及时到医院请医生进行处理。矫正器装戴于口腔内之后，个人情况的不同而有所差异，酸软不适的程度也有差异，一般人3~4周之后就会有所改善，患者不能忍受的情况下，可以遵医嘱服用适量的止痛药物。

5、坚持配戴、定期复诊：由于牙齿移动的速度很缓慢，所以牙齿矫正的时间一般很长，这是一个漫长的过程，患者为了达到完好的矫正效果，一定要有足够的耐心。牙齿在矫正过程中，实际上每天都在不断的移动，只是我们肉眼很难发现而已。移动一段时间和距离后，加于弓丝的矫正力量减退或不复存在，这个时候就需要定期复诊由医生来加以调整，只到牙颌畸形被彻底矫正。在牙齿矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，不要随意要求医生增加复诊次数和加大矫正力度，矫正力过强或是超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，也容易导致牙齿松动和畸形矫正之后复发。

照相：治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片，留待日后与治疗结束时作对比。

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1_2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。（编辑3001）