天津医科大学第二医院整形与医疗美容科

　　 唇部修复方法 　　嘴唇的构造很特别，是由两片自由浮动，像帘幕般的括约肌组成的。 　　其手术方法是口角皮肤与粘膜交界处祛除菱形组织，嘴过大 ( 巨口症 ) 为口的宽度超过美学标准。使口角变小。由于缝合部位在口角隐蔽处，因此术后痕迹不明显。 　　少数人因职业需要 ( 如影视及歌唱演员 ) 要求口角稍大，口形太小：除先天性因素外。此外还有大量因烧伤、外伤、烫伤后口角变小者需行口角开大手术。方法是口外侧切除菱形皮肤，将口内红唇外翻，术后痕迹可通过文唇来遮盖。 　　使上唇相对过长。矫正方法是上唇的下方、红唇与白唇交界处依朱缘弓的形态切除一条皮肤和肌肉，上唇太长：上唇的高度超过上述较好值或者上唇、下唇、下颌间比例失调。使上唇缩短。由于切口在红白唇交界处，因此术后痕迹不明显。对于上唇稍长者可在红唇与口腔内粘膜交界处口腔侧切除一条粘膜和肌肉，使上唇缩短，术后一般不会留下任何痕迹。 　　可在红唇内侧 ( 口腔内 ) 根据唇弓形态，唇部太厚：包括由于血管瘤、淋巴血管瘤造成的上下唇过厚。波浪状切除过厚的红唇粘膜，一般约 4~7 毫米，注意上唇应呈弓形对称切除粘膜及肌肉，下唇则呈弯月形切除。此种手术切口在口内，表面无任何痕迹，为比较常见的唇部美容手术。 　　表现为红唇里面另有一条红唇，重唇：多见于青年男性。进食、说话和发笑时更为明显，其形成原因不是由于肌肉过于肥厚，而是因粘液腺增生所致。手术方法为从口内切除增生粘液腺，同时尽可能保留口腔粘膜。 　　或者上唇红唇显露明显少于下唇红唇，薄唇：指红唇不显。轻者可在红白唇交界处作棱形切口，切除部分肌肉，将口腔粘膜外翻，使红唇变厚。此方法对烧伤，烫伤者尤其适合 ; 对于先天性薄唇，目前欧美不用检查采用充填法，即使用现代人工生物材料 ( 人工真皮、膨体聚乙烯 ) 依据原有红唇基础在红唇两端做两个对称的小切口 ( 0 5 厘米左右 ) 将生物材料雕刻成型，然后剥离红唇形成红唇深面隧道，再将成型材料填入。此方法创伤小、消肿快、效果自然持久，对人体无任何损害，目前日本、韩国及香港、台湾已开始使用。 　　可在红白唇交界处切除白色皮肤，唇弓及人中不显：唇弓不显者。重塑朱缘弓 ; 人中不显者可在口腔内切开粘膜，将上唇正中部位肌肉切开向两端掀起，折叠形成人中嵴，同时形成正中凹陷，即为人中。 　　 唇部修复问题解析 　　1、为什么说口唇在美学中占有重要地位? 　　口唇具有说话、吃饭约重要功能，同时也是面部美的链力点之一，在女性尤其如此。女性优美的唇形村男性具有很大的吸引力，漂亮的口形只仑难以形容的动人之处。优美的唇可以展尔人的端注、淳厚、秀丽、高雅和无限的魅力，这是因为口唇周围有许多表情肌分布，产生许多灵活、微妙而细腻的动作，将人的欢乐、愉快、甜密、深情、幽默、惊讶、愤怒等内心感情变化直接表现出来，故有人认为口唇是健康、理智、冲动、纯洁的象征。不少女性为了修饰美丽的口唇绞尽脑汁，精心选择、购买口红就是良好的证明。有人甚至认为口唇在美学中的重要性可与眼睛并驾齐驱或有过之。 　　2、口唇美的标准是什么? 　　口唇的形态，因种族、年龄、性别不向而异，东方人口唇形态与欧荧人有很大区别一般说来，欧美人口唇厚度比较薄，东方人中等，黑人口唇比较厚。中国人属于东方民族，男性口唇平均厚度为：上唇8毫米，下唇10毫米。如果上唇大于10毫米、下唇大十13毫米，则为厚唇，会给人以愚笨、野蛮、卑贱的感觉;如口唇过薄则会结人以寒酸、刁刻之象。正常中国女性较男性口唇薄2毫米。口唇近应有凹突起伏的唇红缘构成优美的唇弓。 　　3、什么是双唇? 　　双唇，又称重唇或复唇。是指患者笑时在口唇与牙跟之间多出一条粘膜皱襞。形成双唇的原因是内于上唇粘膜相粘膜下组织发育过多，或上唇皮肤肌肉组织较少而粘膜组织相对较多所致，双唇明显者影响口唇美观。 　　4、双唇如何矫正? 　　双唇明显时，可予以手术切除部分粘膜，方法为牵开上唇，在上唇内侧切除一条适当宽度的粘膜及粘膜下组织，然后缝合切口。手术后一般都能获得满意效果。 　　5、口唇过薄如何矫正? 　　如果口唇发育过薄，上唇就会缺乏优美的唇弓曲线，下唇也不美观。矫正方法为在唇红缘上方或下方适当切除部分皮肤组织，将红唇组织上提或下拉，与皮肤切口缘缝合。 　　6、口唇过厚如何矫正? 　　口唇过厚可用手术方法矫正。唇部整形在唇内侧隐蔽处，将粘膜及脂肪组织作细长棱形切除，然后缝合切口。 　　 唇部修复原则 　　1、唇部修复应同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度，矫正鼻翼移位，恢复鼻孔的对称性，以促进鼻的正常发育。 　　2、应进行功能性唇部修复术，将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利恢复其生理功能。 　　3、爱惜组织，尽量少切除。 　　4、选择较好术式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕直线挛缩。 　　5、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起，尽可能的恢复唇弓的连续性，让双侧唇峰对称。 　　 唇部修复注意事项 　　1、唇部修复手术之前，要跟医生进行很好的沟通交流，对于唇部修复的方案进行了解，并且进行相应的准备。 　　2、唇部修复手术的时候，医生要根据事先的方案，细致小心的对唇部进行修复，求美者要积极的配合医生。 　　3、唇部修复手术之后要做好相应的护理工作，良好之前就对这方面进行咨询，特别要注意的就是安全方面。 　　 唇部修复术后护理 　　1、唇部修复术前准备 　　(1)保持口腔卫生，用多贝尔氏液漱口，如有牙龈或牙周病，应予根治后再行手术[1] 。 　　(2)口唇部皮肤如有疖肿、疱疹或糜烂，需先行适当治疗，不可草率手术。 　　2、唇部修复术后护理 　　(1)口唇部整容手术多不需要包扎，只需保持局部清洁干净即可。 　　(2)术后应减少口唇部活动，3天内请不要进食过烫的食物，也不要进食过硬的东东，适当使用抗生素预防感染。 　　(3)口唇部手术后通常3-6天拆线，红唇7天拆线。

项目介绍 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 美学标准 　　面部除皱美学标准 光泽度好，纹理细賦，滋润光洚，皮下脂防适中，具有弹性，表面光滑，无污浊、斑点、赘生物等瑕疵，肤色白皙、微红或稍黄。 　　1、肤色，中国人以黄白透红的皮肤为美，青年女性则以白嫩、红润的肤色为美。 　　2、光泽，皮肤光泽发亮、容光焕发，这是生命活力的象征，能给人以美感。 　　3、质地，柔韧而富有弹性。 　　4、细腻，皮肤表面不粗糙，无皱缩，触摸细腻。 　　5、滋润，皮肤表面形成适度的皮脂 膜，既不干燥，有不油腻。 　　6、活力，肌肉丰满，富有活力，面部皮肤表情丰富。 价格费用 　　参考价格：5000-10000 时间周期 　　手术时长：1-2小时 　　消肿时长：无 　　恢复时长：30天 　　效果维持时间：长久保持 材料设备 　　手术刀 　　常用手术设备 　　精细剪刀.手术刀 项目常识 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后，可使面颈部变得年轻。 手术效果 　　手术除皱是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 优缺点 　　优点： 　　1、手术安全、出血不多。 　　2、效果维持时间久。 　　缺点： 　　1、恢复时间较长。 　　2、不需多次治疗。 适宜人群 　　面部有皱纹且有需求去除的人群。 风险提示 　　1、皮肤坏死：大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。 　　2、神经损伤：分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低，可以代偿恢复，也可能是长久损伤，导致相应部位面瘫，是严重的并发症。 　　3、秃发：可能是暂时性的，也可能是长久的。长久秃发可以通过毛发移植术治疗。 　　4、色素沉着：发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。 注意事项 　　术前准备 　　1、心理准备。首先应正确对待，认识到皱纹的出现是一种自然生理过程，每个人都会发生，除皱术只能改善皱纹，使自己显得年轻，但改变不了皮肤自然衰老的进程，不是一劳永逸的。 　　2、选择医生并与之沟通。如果决定治疗，必须选择有丰富经验受过正规医院的医生。 　　3、对自己健康状况的判定。决定治疗前应对自己的健康状况有一个大致的判定。如有无高血压、心脏病、糖尿病，肝、肾功能是否正常，肺部是否正常，有无传染性疾病，有无血液病，过敏史，是否为瘢痕增生体质，如果患有以上疾病，应首先治疗疾病，并与医生讲明。治疗前应调整好自己的心态及精神状况。注意面部及头皮的清洁卫生，防止毛囊炎等皮肤感染及皮肤病的发生。 　　术后护理 　　1、饮食、 　　体位：术后受术者应卧床休息，全麻清醒后改半卧位。为了使受术者术后安静休息，晚间可用镇痛剂。进流食3天后改为半流食至切口全部拆线为止。 　　2、伤口包扎：术后根据手术范围用消毒纱布、棉垫和弹性绷带对额部、面颊部、颞部和颈部做加压包扎。 　　3、拆线：术后8～9天可将所有缝线拆除。手术后10天内，严禁说笑和做大的表情动作。 　　4、预防抗感染：可应用抗菌素预防感染5天。由于受术者的眶周的骨膜下均有剥离，故术后上、下睑肿胀比较严重，尤其在术后24～48小时，个别受术者由于眼睑肿胀会导致眼裂完全闭合，对此受术者，可用抗菌素眼药水滴眼。肿胀一般在面部除皱术后第3天开始消退，第5天基本消退，不需特殊处理。 　　5、注意伤口清洁、换药：术后第3天要更换敷料，用酒精清洁伤口。对有耳前切口者，可将缝合线大部分拆除，改用少量敷料包扎。术后第5天头皮内切口间断拆线;如有耳后切口的也可间断拆线。切口可暴露，也可用少量敷料包扎。术后第7天于头皮内再次间断拆除缝线，这样有助于得到良好的除皱效果。 副作用及处理 　　1、产生疤痕。 　　2、感染。

概述 　　私密漂红手术是一种常见的临床阴唇外科整形手术项目，是通过色素的调整让阴唇有更诱人的颜色。 　　私密漂红手术过程中也会为患者实施麻醉，术后不会影响到会阴部位的生理健康，同时阴唇也恢复诱人色泽。 原理 　　私密漂红手术一般只需在局麻下切除过大的部分小阴唇组织，使切口线位于小阴唇的外侧后缝合即可。对于基底肥厚的阴唇，可采用单蒂粘膜瓣法来修复。 　　外阴唇漂红手术属于小型的妇科整形美容手，一般是经过将色料用专用的纹刺针将色料刺进真皮层，手术成功可维持多年，不会变暗。 适用人群 　　1、女性天生阴唇颜色深发黑 　　2、阴唇肥大、形状不规则 　　3、怀孕后孕激素导致阴唇黑色素大量沉积 　　4、追求外阴部外观美感，提高性生活质量 注意事项 　　4.1术前 　　阿司匹林等易导致出血的药物; 　　2、如果患有阴道炎或外阴感染，则需治疗后经医生认可再行手术; 　　3、手术要避开月经期，良好是月经干净后至下一次月经来前7天这之间进行，和医生选好时间做手术。 　　4.2术后 　　2、保持私密部位清爽卫生 　　3、尽量避免用力揉搓纹绣的私密部位 　　4、短时间内禁止性生活，以免发生感染。 　　5、更多注意事项及相关事宜要谨听医师叮嘱。 温馨小贴士 　　因部位的特殊性，会阴部的伤口容易被大小便污染，同时阴道的潮湿环境，也利于细菌的繁殖，因此生殖器官整形术后的护理格外重要。 　　术后除应注意保持外阴部清洁干燥外，局部涂抗生素软膏，口服抗炎药物等。

  　　如果说眼睛是心灵的窗户，那么眉形则是开启这扇窗户的钥匙，眉眼间的整体感更能体现五官的和谐美。中各类单纯的眉弓凹陷、扁平、眉区无立体感者。 　　 手术方法 　　局麻下在眉毛内或边缘处做小切口(在眉头或眉尾)进入额骨表面，形成腔穴，放入假体。术后加压包扎，5~7天拆线，切口疤痕一般不明显。 　　 术前准备 　　1、身体健康，无传染性疾病。 　　2、检查求美者的眉弓形态 　　3、术前雕塑好假体的形状、厚度。形状、厚度。多采用人工合成品(聚乙烯、聚四氟乙烯、医用硅胶等)局部增高眉弓。 　　 术后护理 　　1. 术后加压12小时。 　　2. 保证手术部位清洁。 　　3. 避免进食刺激性食物。 　　4. 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。 　　 植眉手术有哪些方法 　　1.皮片植眉术：传统的方法是在耳后头皮取一条宽约4mm头皮片，修剪成眉的形状，用手术方法植于患者眉部。宽于植入部无血肿淤积而使皮片成活。 　　3.点状植眉术：这种方法同柱状植毛术。移植部位的皮肤不用切开，仅用种植针孔将含有3～7根毛的小皮片插入皮肤内。本法的优点是：毛流及毛向自然向上，成活率可高达完全。缺点是操作比较麻烦。此外，供毛部多选择枕部，通常需35～45个小皮片，毛发数量约120～160根，女性可少取一成。 　　4.单株植眉术：这种方法是在点状植眉的皮片上再细分，将含有一根毛的皮片插入移植部位，其方法与点状植眉术相同。其优点是毛流、毛向一致，成活率高。其缺点为操作麻烦，手术时间长。 　　综上所述，植眉术方法很多，各有其优缺点，选择起来比较困难。带蒂植眉术中，若用健侧眉毛的方法，则要牺牲健侧眉毛，之处可以用单株植眉术补充。其次，柱状皮植眉术、点状植眉术、单株植眉术，根据麻烦程度可依次选择，但是需3～4次手术，这些方法植眉成活率高，移植的眉毛形态好。