邢台市人民医院医学美容科

　 自体脂肪丰唇原理 　　自体脂肪移植丰唇是从身体脂肪堆积部位抽取脂肪颗粒。 　　 自体脂肪丰唇丰唇方法 　　自体脂肪移植丰唇是在上下口角各选一进针点，将自体脂肪注入红唇内并轻轻揉按，让脂肪组织均匀分布于红唇内，达到丰满的效果。 　　 自体脂肪丰唇优点 　　1、自体脂肪是一种作为自体组织的，它的生物特性要比任何的假体材料都还要好，因为自体脂肪注射丰唇术对于自身身体而言是无毒无害的，不会产生免疫，排异的反应。 　　2、脂肪颗粒的移植是非常的容易的，因为它的来源很丰富。 　　3、自体脂肪丰唇术是不会引起人体的内分泌环境失调的，它对于嘴唇是没有伤害的，对于今后的吃饭，说话等等行为都是没有影响的。 　　4、脂肪移植以后的嘴唇会感觉到非常的真实，手感又很逼真，对于自体脂肪注射丰唇术后的真实效果非常容易让人接受。 　　5、提取脂肪可以用创伤小，并发症少的吸脂术，它的切口就3-5毫米左右，所以愈合后的伤口非常的小，而且是隐藏起来的。 　　 自体脂肪丰唇区别 　　玻尿酸丰唇 　　玻尿酸是胶原蛋白的衍生物，是支撑肌肤弹性的必要成分之一。由于其低敏性和无排异性，目前是好莱坞和各界名流中比较为流行的一种注射丰唇填充物，同时也用于抵御皱纹的皮下注射术中。 　　丰唇适应人群：唇部需要轻度到中度扩张的人。 　　丰唇手术时间：大约15分钟。 　　丰唇效果维持时间：能持续4～8个月，需要多次注射才能保持唇型。 　　丰唇恢复时间：注射完不会影响正常生活，手感自然柔软。 　　自体脂肪丰唇 　　自体脂肪丰唇从受术人自身提取脂肪，然后注射到唇部，这种手术会比较麻烦，需要麻醉等等，但2周以后，就会得到非常持久的性感双唇。这种方法比注射胶原蛋白更加可靠，但同样一次也不能过多注射。因为注入的脂肪需要周边组织渗入其中提供营养，一次注射过多会导致不成活液化，那样会严重影响手术效果。 　　丰唇适应人群：唇部轻度不够丰满的人。 　　丰唇手术时间：大约半个小时。 　　丰唇恢复时间：注射完不会影响正常生活，嘴唇手感自然。 　　 自体脂肪丰唇手术 　　伤口 　　自体脂肪丰唇通过注射方式完成，不会有伤口。许多人问到自体脂肪丰唇取脂肪是否会有伤口，影响日常工作生活。通常情况下取自体脂肪不需要开刀手术，因为唇部填充需要的脂肪很少，只需要抽取少量脂肪就可以了。特别推荐那些做自体脂肪隆胸的朋友，如果想让自己的嘴唇显得更厚一些，可以考虑同时做自体脂肪丰唇。 　　因为脂肪会被吸收，吸收后效果要打折扣。因此，医生会根据个人需要每次多注射一部分脂肪，这样可以使脂肪被吸收一部分后仍然保持较好效果。 因此自体脂肪丰唇虽不会有伤口，在恢复期嘴唇会比常会略肿。 　　少数情况或者不愿意在恢复期唇部显得很厚的人，可能需要一次以上注射。 　　术前准备 　　1、自体脂肪丰唇术前进行体检，确保自身身体健康、精神正常，并能正确看待自体脂肪丰唇手术效果，且无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍; 　　2、自体脂肪注射丰唇术前半月禁服无抗凝血药物及阿斯匹林; 　　3、施行自体脂肪注射丰唇术的部位无局部感染病灶; 　　4、女性患者尽可能避免月经期做自体脂肪丰唇手术，术前洗澡，保持清洁。 　　术后护理 　　1、要特别的注意唇部的感染问题，虽然注射丰唇很安全，但是小心一点总是没错的。 　　2、不能使唇部在塑形前受到挤压，防止变形，影响丰唇的效果，美观。 　　3、要注意饮食良好以清淡为主，在比较近的一段时间内不要吃辛辣的食物。 　　4、不能抽烟喝酒，平时的时候也不要进行剧烈的运动。 　　注意事项 　　1.在脂肪注射丰唇之前，良好和医师共同讨论整体的美感，否则一个不搭调的唇型反而会使人变丑; 　　2.自体脂肪移植丰唇完成后，24小时内要避免阳光爆晒; 　　3.脂肪注射部位尽量避免按压，3日内应尽量避免明显的面部运动; 　　4.注射丰唇一周内需注意饮食，不能进食刺激性食物; 　　5.女性应避开月经周期做手术; 　　6.准备医用漱口水，吃饭和喝水后即刻漱口，防止口角的伤口感染; 　　7. 手术后少量服用抗生素3天预防感染。 　　特点 　　1、脂肪颗粒的取材比较容易，组织来源丰富。 　　2、自体组织，其生物学特性远远优于任何假体材料，因此选择自体脂肪对自身来说无毒无害，也不会产生免疫反应和排异反应。 　　3、脂肪移植后的嘴唇，手感柔美，形态真实，真实感受更好，更易被人接受。 　　4、选择自体脂肪不会引起人体的内分泌环境的改变，对嘴唇本身组织不会产生伤害，对今后的吃饭、说话、甚至接吻，都没有不良的影响。 　　 自体脂肪丰唇适应人群和禁忌人群 　　① 适应人群 　　a. 唇部过薄者; 　　b. 唇部萎缩老化变薄的人; 　　c. 对自己的唇形感到不满意，想要通过丰唇术改变唇形的人。 　　② 禁忌人群 　　a. 机体其他部位有活动性感染病灶者; 　　b. 重要脏器有病变或糖尿病不能耐受手术者; 　　c. 患免疫系统或造血系统疾病者; 　　d. 瘢痕体质或异常体质、过敏体质者; 　　e. 妊娠期或哺乳期; 　　f. 心理准备不足或有不切合实际的要求者; 　　g. 精神疾病患者。 　　技术方法 　　① 选材：将人体脂肪较丰厚的部位，如腹、臀、大腿或上臂等处的脂肪，用吸脂法抽出。 　　② 脂肪颗粒纯化：将自体脂肪经特殊处理成为纯净脂肪颗粒。 　　③ 麻醉：注射区一般采用局部麻醉。 　　④ 注射：在湿唇(嘴唇在口腔内的部分)靠近嘴角的位置将针管扎入，缓慢的将自体脂肪推入。 　　⑤ 塑型：需要医生通过按摩，将材料均匀推开，使唇达到饱满充盈的状态。 　　移植材料 　　自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合脂肪颗粒，选择完整的颗粒脂肪细胞通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位，例如嘴唇，可以用来治疗薄嘴唇丰成厚嘴唇等等。 　　 自体脂肪丰唇风险和并发症 　　① 感染 　　一般于术后5~7天出现，感染局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓。一旦感染立即找医生就诊。 　　② 血肿 　　吸脂时动作粗暴，吸头粗损伤大，出血不能及时引流出去。术后加压包扎不当。 　　③ 局部皮肤凹凸不平 　　术后一段时间内可出现凹凸不平。一般术后3~6个月，其自身可自行调节，大多可恢复平整，如仍有不平整，可再次将高的部位吸平，或将低凹处注射脂肪加以矫正。 　　④ 术后局部硬结 　　注射时将脂肪颗粒均匀散开，广泛与移植体接触，尽可能多层次注射，术后一定要按摩、揉压，使聚集脂肪散开。

项目介绍 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 美学标准 　　面部除皱美学标准 光泽度好，纹理细賦，滋润光洚，皮下脂防适中，具有弹性，表面光滑，无污浊、斑点、赘生物等瑕疵，肤色白皙、微红或稍黄。 　　1、肤色，中国人以黄白透红的皮肤为美，青年女性则以白嫩、红润的肤色为美。 　　2、光泽，皮肤光泽发亮、容光焕发，这是生命活力的象征，能给人以美感。 　　3、质地，柔韧而富有弹性。 　　4、细腻，皮肤表面不粗糙，无皱缩，触摸细腻。 　　5、滋润，皮肤表面形成适度的皮脂 膜，既不干燥，有不油腻。 　　6、活力，肌肉丰满，富有活力，面部皮肤表情丰富。 价格费用 　　参考价格：5000-10000 时间周期 　　手术时长：1-2小时 　　消肿时长：无 　　恢复时长：30天 　　效果维持时间：长久保持 材料设备 　　手术刀 　　常用手术设备 　　精细剪刀.手术刀 项目常识 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后，可使面颈部变得年轻。 手术效果 　　手术除皱是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 优缺点 　　优点： 　　1、手术安全、出血不多。 　　2、效果维持时间久。 　　缺点： 　　1、恢复时间较长。 　　2、不需多次治疗。 适宜人群 　　面部有皱纹且有需求去除的人群。 风险提示 　　1、皮肤坏死：大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。 　　2、神经损伤：分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低，可以代偿恢复，也可能是长久损伤，导致相应部位面瘫，是严重的并发症。 　　3、秃发：可能是暂时性的，也可能是长久的。长久秃发可以通过毛发移植术治疗。 　　4、色素沉着：发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。 注意事项 　　术前准备 　　1、心理准备。首先应正确对待，认识到皱纹的出现是一种自然生理过程，每个人都会发生，除皱术只能改善皱纹，使自己显得年轻，但改变不了皮肤自然衰老的进程，不是一劳永逸的。 　　2、选择医生并与之沟通。如果决定治疗，必须选择有丰富经验受过正规医院的医生。 　　3、对自己健康状况的判定。决定治疗前应对自己的健康状况有一个大致的判定。如有无高血压、心脏病、糖尿病，肝、肾功能是否正常，肺部是否正常，有无传染性疾病，有无血液病，过敏史，是否为瘢痕增生体质，如果患有以上疾病，应首先治疗疾病，并与医生讲明。治疗前应调整好自己的心态及精神状况。注意面部及头皮的清洁卫生，防止毛囊炎等皮肤感染及皮肤病的发生。 　　术后护理 　　1、饮食、 　　体位：术后受术者应卧床休息，全麻清醒后改半卧位。为了使受术者术后安静休息，晚间可用镇痛剂。进流食3天后改为半流食至切口全部拆线为止。 　　2、伤口包扎：术后根据手术范围用消毒纱布、棉垫和弹性绷带对额部、面颊部、颞部和颈部做加压包扎。 　　3、拆线：术后8～9天可将所有缝线拆除。手术后10天内，严禁说笑和做大的表情动作。 　　4、预防抗感染：可应用抗菌素预防感染5天。由于受术者的眶周的骨膜下均有剥离，故术后上、下睑肿胀比较严重，尤其在术后24～48小时，个别受术者由于眼睑肿胀会导致眼裂完全闭合，对此受术者，可用抗菌素眼药水滴眼。肿胀一般在面部除皱术后第3天开始消退，第5天基本消退，不需特殊处理。 　　5、注意伤口清洁、换药：术后第3天要更换敷料，用酒精清洁伤口。对有耳前切口者，可将缝合线大部分拆除，改用少量敷料包扎。术后第5天头皮内切口间断拆线;如有耳后切口的也可间断拆线。切口可暴露，也可用少量敷料包扎。术后第7天于头皮内再次间断拆除缝线，这样有助于得到良好的除皱效果。 副作用及处理 　　1、产生疤痕。 　　2、感染。

概述 　　私密漂红手术是一种常见的临床阴唇外科整形手术项目，是通过色素的调整让阴唇有更诱人的颜色。 　　私密漂红手术过程中也会为患者实施麻醉，术后不会影响到会阴部位的生理健康，同时阴唇也恢复诱人色泽。 原理 　　私密漂红手术一般只需在局麻下切除过大的部分小阴唇组织，使切口线位于小阴唇的外侧后缝合即可。对于基底肥厚的阴唇，可采用单蒂粘膜瓣法来修复。 　　外阴唇漂红手术属于小型的妇科整形美容手，一般是经过将色料用专用的纹刺针将色料刺进真皮层，手术成功可维持多年，不会变暗。 适用人群 　　1、女性天生阴唇颜色深发黑 　　2、阴唇肥大、形状不规则 　　3、怀孕后孕激素导致阴唇黑色素大量沉积 　　4、追求外阴部外观美感，提高性生活质量 注意事项 　　4.1术前 　　阿司匹林等易导致出血的药物; 　　2、如果患有阴道炎或外阴感染，则需治疗后经医生认可再行手术; 　　3、手术要避开月经期，良好是月经干净后至下一次月经来前7天这之间进行，和医生选好时间做手术。 　　4.2术后 　　2、保持私密部位清爽卫生 　　3、尽量避免用力揉搓纹绣的私密部位 　　4、短时间内禁止性生活，以免发生感染。 　　5、更多注意事项及相关事宜要谨听医师叮嘱。 温馨小贴士 　　因部位的特殊性，会阴部的伤口容易被大小便污染，同时阴道的潮湿环境，也利于细菌的繁殖，因此生殖器官整形术后的护理格外重要。 　　术后除应注意保持外阴部清洁干燥外，局部涂抗生素软膏，口服抗炎药物等。

　　 上睑下垂 　　上睑下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。 　　先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。 　　提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素：重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂，双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重，有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者，将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂，诊断更易确定。另一类为神经源性因素：见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时，也可发生轻度的上睑下垂。 　　 上睑下垂简介 　　上睑提的功能部分或全部丧失，可造成睁眼障碍，就形成了上睑下垂。通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术，可以矫正。眼睑皮肤的下垂，以及睫毛的垂直向下，可遮盖部分瞳孔，造成眼前的灰暗及视物不清，视物疲惫， 长期如此，会影响人的心情，使人情绪低落，不愿与人交往。上睑下垂矫正术能提紧皮肤，显露全部睑缘，同时能使睫毛上翘，眼裂增宽、增长。不但给人以青秀的美感，同时能增大视野，有利于情感的表达和明眸的显露，给人们带来好心情! 　　上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富，所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，这类患者可借着上眼皮手术，切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。 　　而在求助于上眼皮手术患者当中除了看到单眼皮及浮肿眼睛之外，也经常碰到一些上眼皮下垂的状况，即上的了年纪上眼皮过松或眼尾过度下垂变成三角眼，若要勉强将眼睛张大则倍感吃力。这种情况极为常见，一般人皮肤在二十五岁左右开始逐渐老化，若平时皮肤缺乏适当保养，则皮肤松弛老化会加速，而眼皮是全身皮肤中比较的地方，若松弛下垂的话，则从眼皮外侧开始。若上眼皮继续老化松弛，则原本的双眼皮便会变成内双，而原本的单眼皮有时便会因为眼皮下垂而便变成有多条皱折，之后三角眼逐渐形成。这种上眼皮松弛有一部分发生在较年轻时，甚至童年时期即可见。从外观看眼皮即过分的松弛，而检查眼睑功能，则大多是正常，患者在向正前方凝视时，眼皮盖住黑眼珠五分之一以上，若是用手指把眼皮捏起来，即可发现真正问题在眼皮本身，而不是眼睑肌肉。 　　 矫正过程 　　手术方式 　　额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能 矫正效果存在。轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。 　　睑裂高度 　　不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应该调整好睑裂的高度。过宽术后则暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。 　　收缩功能 　　用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留良好的收缩功能，这是手术成功的基础。 　　固定位置 　　不论用哪种方法，睑板上固定的三点位置要恰当，中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”，过高则上睑提起不足，上睑下垂纠正不满意。 　　纠正后 　　健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。 　　 术前准备 　　1、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 　　2、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案; 　　3、手术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症; 　　4、术前不要化妆; 　　5、女性要避开月经期。 　　 注意事项 　　1、术后即刻伤口会给以纱布包敷，请按照医生示范的手法给以交替的眼睑伤口垂直加压，即压迫1分钟，休息10秒钟，循环往复20分钟，压迫的目的是止血。 　　2、压迫后伤口一般就不会渗血，即可离开医院。 　　3、所包纱布内面为无菌状态，不能用手触摸，手术当天不能摘掉。如又发现伤口渗血还需继续压迫数分钟。当晚不要多量饮水，睡姿为仰卧头略垫高位，以防第二天眼睑高度肿胀。 　　4、 所包纱布在术后第二天才可以取下，在术后7天内，眼睑伤口不能碰水。并需术后7天内每天眼睑伤口予以酒精棉球擦拭，清洁伤口，擦拭时棉球需适度挤干，以免酒精渗入伤口或眼内，引发刺激症状。 　　5、 术后7天内，请睡前不要饮水，并保持正常的作息规律，不要过度睡眠，以减轻眼睛肿胀。 　　6、术后请局部伤口不要用冷敷和热敷，以避免伤口污染，饮食尽量避免辛辣刺激的食品，除医生叮嘱外一般不需口服抗生素或静脉补液。 　　7、术后3天～1月，请双眼用力多做张大的动作，这样有利于消肿和形成自然的重睑形态。 　　8、一般术后7天后眼睑可以碰水，即洗脸时碰水或洗澡。 　　9、为防止伤口皮肤疤痕增生，可在术后1月左右使用“康瑞宝”等去疤药膏，但此类药物我们未做过临床观察，因此对其疗效并不确定。 　　10、术后3个月内请不要用手用力揉眼睛，以防止局部皮肤疤痕组织增生。 　　 禁忌症 　　(1)严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者。 　　(2)女士处于月经期间。 　　(3)有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者。 　　(4)明显瘢痕体质者。 　　(5)手术部位有皮肤炎症病灶者。 　　 术后护理 　　1、上睑下垂整形后保证手术部位清洁; 　　2、避免进食刺激性食物如辣椒等，这会影响到上睑下垂整形的效果; 　　3、上睑下垂整形术后7天之内尽量避免手术部位沾水; 　　4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊，这对于上睑下垂整形的产生也很重要。 　　 成功要点 　　1.上睑下垂矫正术的个体操作方法较为繁多，而其中以额肌瓣止点下移悬吊术以较***，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂顾客;对于轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术予以矫正。 　　2.不论用哪种上睑下垂矫正术来纠正上睑下垂现象，均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。 　　3.要用额肌瓣止点下移来转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能，这是上睑下垂矫正术成功的基础。 　　4.顾客在行上睑下垂矫正术时，睑板上固定的三点位置一定要恰当，中线点过低了上睑提起过度则会形成“三角眼”，过高上睑则提起不足，上睑下垂纠正不满意。 　　5.运用上睑下垂矫正术对单侧上睑下垂进行调整后，健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。 　　 种类 　　1、先天性上睑下垂，为先天发育畸形，多为双侧，可为常染色体显性或隐性遗传。 　　2、外伤性上睑下垂，外伤损伤了动眼神经或提上睑肌，Müller肌，可引起。 　　3、机械性上睑下垂，眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起。 　　4、假性上睑下垂，无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起上睑下垂。