重庆三峡中心医院整形科

　　 唇部修复方法 　　嘴唇的构造很特别，是由两片自由浮动，像帘幕般的括约肌组成的。 　　其手术方法是口角皮肤与粘膜交界处祛除菱形组织，嘴过大 ( 巨口症 ) 为口的宽度超过美学标准。使口角变小。由于缝合部位在口角隐蔽处，因此术后痕迹不明显。 　　少数人因职业需要 ( 如影视及歌唱演员 ) 要求口角稍大，口形太小：除先天性因素外。此外还有大量因烧伤、外伤、烫伤后口角变小者需行口角开大手术。方法是口外侧切除菱形皮肤，将口内红唇外翻，术后痕迹可通过文唇来遮盖。 　　使上唇相对过长。矫正方法是上唇的下方、红唇与白唇交界处依朱缘弓的形态切除一条皮肤和肌肉，上唇太长：上唇的高度超过上述较好值或者上唇、下唇、下颌间比例失调。使上唇缩短。由于切口在红白唇交界处，因此术后痕迹不明显。对于上唇稍长者可在红唇与口腔内粘膜交界处口腔侧切除一条粘膜和肌肉，使上唇缩短，术后一般不会留下任何痕迹。 　　可在红唇内侧 ( 口腔内 ) 根据唇弓形态，唇部太厚：包括由于血管瘤、淋巴血管瘤造成的上下唇过厚。波浪状切除过厚的红唇粘膜，一般约 4~7 毫米，注意上唇应呈弓形对称切除粘膜及肌肉，下唇则呈弯月形切除。此种手术切口在口内，表面无任何痕迹，为比较常见的唇部美容手术。 　　表现为红唇里面另有一条红唇，重唇：多见于青年男性。进食、说话和发笑时更为明显，其形成原因不是由于肌肉过于肥厚，而是因粘液腺增生所致。手术方法为从口内切除增生粘液腺，同时尽可能保留口腔粘膜。 　　或者上唇红唇显露明显少于下唇红唇，薄唇：指红唇不显。轻者可在红白唇交界处作棱形切口，切除部分肌肉，将口腔粘膜外翻，使红唇变厚。此方法对烧伤，烫伤者尤其适合 ; 对于先天性薄唇，目前欧美不用检查采用充填法，即使用现代人工生物材料 ( 人工真皮、膨体聚乙烯 ) 依据原有红唇基础在红唇两端做两个对称的小切口 ( 0 5 厘米左右 ) 将生物材料雕刻成型，然后剥离红唇形成红唇深面隧道，再将成型材料填入。此方法创伤小、消肿快、效果自然持久，对人体无任何损害，目前日本、韩国及香港、台湾已开始使用。 　　可在红白唇交界处切除白色皮肤，唇弓及人中不显：唇弓不显者。重塑朱缘弓 ; 人中不显者可在口腔内切开粘膜，将上唇正中部位肌肉切开向两端掀起，折叠形成人中嵴，同时形成正中凹陷，即为人中。 　　 唇部修复问题解析 　　1、为什么说口唇在美学中占有重要地位? 　　口唇具有说话、吃饭约重要功能，同时也是面部美的链力点之一，在女性尤其如此。女性优美的唇形村男性具有很大的吸引力，漂亮的口形只仑难以形容的动人之处。优美的唇可以展尔人的端注、淳厚、秀丽、高雅和无限的魅力，这是因为口唇周围有许多表情肌分布，产生许多灵活、微妙而细腻的动作，将人的欢乐、愉快、甜密、深情、幽默、惊讶、愤怒等内心感情变化直接表现出来，故有人认为口唇是健康、理智、冲动、纯洁的象征。不少女性为了修饰美丽的口唇绞尽脑汁，精心选择、购买口红就是良好的证明。有人甚至认为口唇在美学中的重要性可与眼睛并驾齐驱或有过之。 　　2、口唇美的标准是什么? 　　口唇的形态，因种族、年龄、性别不向而异，东方人口唇形态与欧荧人有很大区别一般说来，欧美人口唇厚度比较薄，东方人中等，黑人口唇比较厚。中国人属于东方民族，男性口唇平均厚度为：上唇8毫米，下唇10毫米。如果上唇大于10毫米、下唇大十13毫米，则为厚唇，会给人以愚笨、野蛮、卑贱的感觉;如口唇过薄则会结人以寒酸、刁刻之象。正常中国女性较男性口唇薄2毫米。口唇近应有凹突起伏的唇红缘构成优美的唇弓。 　　3、什么是双唇? 　　双唇，又称重唇或复唇。是指患者笑时在口唇与牙跟之间多出一条粘膜皱襞。形成双唇的原因是内于上唇粘膜相粘膜下组织发育过多，或上唇皮肤肌肉组织较少而粘膜组织相对较多所致，双唇明显者影响口唇美观。 　　4、双唇如何矫正? 　　双唇明显时，可予以手术切除部分粘膜，方法为牵开上唇，在上唇内侧切除一条适当宽度的粘膜及粘膜下组织，然后缝合切口。手术后一般都能获得满意效果。 　　5、口唇过薄如何矫正? 　　如果口唇发育过薄，上唇就会缺乏优美的唇弓曲线，下唇也不美观。矫正方法为在唇红缘上方或下方适当切除部分皮肤组织，将红唇组织上提或下拉，与皮肤切口缘缝合。 　　6、口唇过厚如何矫正? 　　口唇过厚可用手术方法矫正。唇部整形在唇内侧隐蔽处，将粘膜及脂肪组织作细长棱形切除，然后缝合切口。 　　 唇部修复原则 　　1、唇部修复应同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度，矫正鼻翼移位，恢复鼻孔的对称性，以促进鼻的正常发育。 　　2、应进行功能性唇部修复术，将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利恢复其生理功能。 　　3、爱惜组织，尽量少切除。 　　4、选择较好术式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕直线挛缩。 　　5、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起，尽可能的恢复唇弓的连续性，让双侧唇峰对称。 　　 唇部修复注意事项 　　1、唇部修复手术之前，要跟医生进行很好的沟通交流，对于唇部修复的方案进行了解，并且进行相应的准备。 　　2、唇部修复手术的时候，医生要根据事先的方案，细致小心的对唇部进行修复，求美者要积极的配合医生。 　　3、唇部修复手术之后要做好相应的护理工作，良好之前就对这方面进行咨询，特别要注意的就是安全方面。 　　 唇部修复术后护理 　　1、唇部修复术前准备 　　(1)保持口腔卫生，用多贝尔氏液漱口，如有牙龈或牙周病，应予根治后再行手术[1] 。 　　(2)口唇部皮肤如有疖肿、疱疹或糜烂，需先行适当治疗，不可草率手术。 　　2、唇部修复术后护理 　　(1)口唇部整容手术多不需要包扎，只需保持局部清洁干净即可。 　　(2)术后应减少口唇部活动，3天内请不要进食过烫的食物，也不要进食过硬的东东，适当使用抗生素预防感染。 　　(3)口唇部手术后通常3-6天拆线，红唇7天拆线。

简介 　　当今时代，发际线高是一种常见的头发问题，它严重损害着人们的形象，于是发际线调整变得非常重要了，专家介绍，发际线种植就是一种非常好的发际线调整方法，那么发际线种植与年龄和季节有关系吗?下面我们就简单为您介绍一下吧! 　　专家介绍，不论年龄多大，只要是后枕部毛发的毛囊良好，即可保证手术成功 。 术前准备 　　发际线种植手术前请注意： 　　1、前一个月须停止使用生发剂。如Minoxidil等。 　　2、前一周，停止使用包括维生素E在内的维生素类及阿司匹林类药物。 　　3、手术前须少量进食。 　　4、术前24小时内不可过多的饮用酒精类饮品。 　　5、术前做医学常规检查。 　　6、手术前整天晚上或当天早上要用洗发水把头发洗净。 　　7、请在手术当日穿开衫，以免术后回家脱衣休息时碰伤植发处。 　　8、术前发际线患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师。 手术过程 　　1、在后枕部取一条形皮瓣，然后将上下皮缘，伤口愈合后无明显瘢痕只留下一条细细疤痕隐藏在毛发当中，由于是横行的一条皮瓣在纵向上只取了少许毛发，因而对原来后枕部毛发的外观并无明显的改变。 　　2、毛囊分离：将取下的皮瓣在不破坏毛囊的情况下分成若干小的移植单位又称移植胚，每个移植胚含毛囊 2--10 根(根据手术的方式而决定移植胚大小)，这个过程要求非常严格，要求医务人员有极高的耐心、细心 , 否则就会破坏一部分毛囊而给患者造成损失。 　　3、毛囊种植：在秃顶的部位做一些显微切口或打孔将移植胚种植入皮肤中，这个过程决定了手术后的外观效果。由于毛囊的数量是有限的，将有限的毛囊艺术化的分配到头顶以便达到较好的视觉效果，特别是发际毛囊分布非常重要，否则就算长出头发也不好看。 术后保养 　　1、 ①抗菌素：术后每日3次，每次2粒，饭后服用，服用4天。②止痛药：当您的伤口有不适或疼痛时(或遵医嘱)，可口服1片，每次服药间隔6小时。 　　2、 术后7日内应避免刺激性食物，暂时禁酒，停用阿司匹林、及维生素E将有助于避免渗血的发生 　　3、 有少数患者在术后第三天或第四天会出现轻度水肿，属于正常现象。为减轻肿胀您可以：术后前三天睡觉时将头部抬高;用冰袋敷在前额及头部两侧(3-5分钟/次)可缓解水肿。注意：请不要将冰袋敷在移植处。 　　4、在术后几个小时内手术区域将会形成小血痂，术后十天内请不要强行抠抓这些小痂皮。它会在术后2周内自行脱落。超过两周小血痂要求必须去除,以防止不必要的感染。 　　5、 手术24小时后可以来医院进行免费冲洗;术后第四天开始正常轻柔洗发。将少量洗发液倒在手掌中，轻轻揉搓移植处的头发，然后清水冲洗干净即可。 　　注意：请不要将洗发液直接倒在移植处。不要用毛巾用力擦头皮，可用毛巾轻轻将水吸干或用吹风机将头发吹干。 　　6、 术后第十天请来拆线，在缝线拆除前后枕部供发区将会有轻度的紧绷感，属于正常现象。拆线后24小时之内不要洗头。 　　7、术后15-40天,移植的毛发会脱落,新发2-3个月开始生长，(一般为1cm/月的速度)6个月后长出约70%左右，可以看出初步效果;大概9个月以后其余部分全部生长出来，达到理想的临床效果。 生长周期 　　一般术后10～20周，新的毛发才开始生长，并非所有的头发同时开始生长新的毛发，即使同一块游离头皮，其毛发的生长也非同步。尽管新的毛发生长大约在3个月后开始，但要等6个月后，才能较确切地知道效果如何;9个月后才能看出毛发移植术的比较终效果。 　　专家介绍，平均每个人大约有十几万根头发，在这些头发中大约有1/4左右属于长久不再脱落的头发，主要分布在头的后枕部及两侧，选取这些部位的发际线种植到其它部位，移植后再生的头发将保持原有头发的一切特性，而且不易脱落、变性及坏死，移植后可长期存活、生长。

适用范围 　　作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。 　　注射祛疤作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。对于某些凹陷性疤痕，为了缓解其凹陷表现，可以采取凹陷部位组织填充。填充物通常使用自体脂肪、组织瓣或人工材料。 禁忌范围 　　不适合用创伤性治疗方法的瘢痕体质人群，往往采用局部注射药物软化疤痕以缓解症状。 　　对于明显增生的瘢痕，为了阻止其异常增生或者作为微创治疗方法，通常采用瘢痕组织内的药物注射治疗。 专家提醒 　　注射治疗属于相对保守的疤痕治疗方法，它仅仅起到改善功能、平复瘢痕、软化瘢痕的作用，并不能使瘢痕消失。