上海市杨浦区中心医院口腔科

简介 　　贵金属 　　——强度高、无刺激 　　在很久之前，黄金就用作补牙的材料了，是比较理想的修复材料之一。它拥有钛合金的优点，且强度更高，无刺激，而且金与瓷的结合很牢固，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青。另外，瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。 特点 　　1、黄金是生物相容性良好的金属，是比较早用于烤瓷牙的金属，不与人体组织起任何反应，不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。 　　2、黄金色泽与牙本质色泽(牙齿内层的颜色)接近，使烤瓷牙看起来更为逼真美观(正常牙齿外面的釉质层透明度类似于烤瓷牙的瓷层，釉质下的牙本质为淡黄色，黄金的颜色也是淡黄色而其他金属内冠为黑色)。 　　3、不会出现其他金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题(其他烤瓷牙因为金属内冠为黑色，烤瓷牙瓷层类似釉质有一定透明度，夜晚灯光照射，光线经内冠反折后使烤瓷牙看起来发青)。 　　4、黄金的延展性很好，所以在所有烤瓷牙里黄金烤瓷牙(特别是金沉积烤瓷牙)是密合性良好的。而密合性是烤瓷牙品质优劣评判的非常好标准。 　　5、黄金比较软，高纯度黄金多用于单冠的修复，对于缺牙的修复，了增加硬度，加入其他成分的金属，比如钯，这样就可用于少数牙缺失的修复。 　　6、贵金属烤瓷牙根据含金量不同价格不同，当然含金量越高价格越高。 　　7、黄金烤瓷牙的缺点是什么，就是贵，除了贵，它是做烤瓷牙比较理想的金属。正因为价格昂贵，医院和加工厂都不愿意返工，所以无论医生还是技师都额外重视，工厂做黄金烤瓷牙的都是高水平技师，这就更保证了烤瓷牙的高品质。 　　8、相比纯钛烤瓷牙，其美观程度高，密和性更好，但不透X光，有磁性，不能做核磁共振，影响以后的医学检查。 适应症 　　烤瓷牙是天然牙或种植体上用高强度合金(分为普通合金，钛，以及金合金)做成金属帽，在其表面涂上一层与天然牙色泽一致的瓷粉，之后粘结在天然牙上，烤瓷牙既可以修复单个牙体缺损，也可以作为固位体修复牙列缺损，具有外表逼真美观，坚固耐磨，戴用舒适的优点，其既能恢复牙齿的功能，又有美容的作用，但是由于烤瓷牙是高科技产物，有其严格的适应症： 　　1、因氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等，不宜用其他方法修复或患者要求美观而又长久性修复的患牙。 　　2、因龋坏或外伤等造成牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后牙。 　　3、不宜或不能做正畸治疗的前后错位、扭转的患牙。 　　4、烤瓷固定桥的固位体。 种类 　　1、电脑金沉积烤瓷冠 含金量99.9% 品质高贵 　　电脑感应设计利用电流金离子，直接在工作代型上沉积99.9%纯金底冠，该技术的精密度是任何一种铸造工艺未能达到的，由于纯金可以更好地保护基牙，所以金沉积具有较好的生物相容性，能避免过敏反应，同时纯金可长期防止牙龈周围的变色。另外，金沉积也具有较好的边缘密合度，在临床上可得到持久的修复效果。在美观性方面，金沉积技术也具有独特的魅力，纯金的暖金黄色调使金沉积冠具有自然、逼真、美观及真实的效果，但由于加工方式有限，不是所有情况下都可以采用，需要有你的牙医来帮你决定。 　　2、金碧烤瓷冠 完全手工捏制 远期效果更好 　　金碧烤瓷牙采用完全手工捏制，不用刻蜡，使金属内冠达到较好的密合度，基底冠的厚度均匀且容易控制，这就完全避免了以往金属重复铸造而产生的不良影响，而且金属的内部结构也不会发生变化。 值得一提的是，经过大量的临床实验也证明，金碧烤瓷牙比任何贵金属烤瓷牙的远期效果要好，这在欧美发达不用检查已被牙科医生普遍认可，在患者中也风靡一时。 　　3、黄金合金烤瓷冠 抑制细菌侵害 不易崩瓷 　　采用双层内冠。内层由75%的黄金和9%的白金组成，具有高强度的优点，硬度HV400与人体真牙相同，有效保护对咬时自然牙不受伤害。更具生理功能。 而黄金又具有贵金属的较好性能，化学性能稳定，不易被氧化和分解，具有极强的抗腐蚀性，所以不刺激牙龈，不会引起牙龈变色。 　　4、白金合金烤瓷冠 　　由于强度高于一般的烤瓷材料，所以与瓷粉的结合力也较强，牙齿修复后不会折断和脱瓷，硬度好，不易出现氧化、崩瓷现象，形态自然逼真、使用年限更长。 　　5、钯金合金烤瓷冠 　　钯金烤瓷冠(又称白金烤瓷冠)其内冠由钯金和较少量黄金或银组成的金属合金制成，这种合金既具有瓷与金属的亲和力，也成功避免了黄金合金的柔软性。基牙制备要求同黄金烤瓷。白金合金因其具有贵金属的优越性，价格却比贵金属低，在欧洲许多不用检查已被取代普通金属被广泛使用。 　　a.金钯烤瓷冠：金属主要成份：钯：80.2%, 金：1.9%。因硬度较大(硬度IV)，适合制作各种冠桥。冠内呈灰色略带土黄色，瓷层颜色自然。经济实惠，适合更多患者。 　　b.银钯烤瓷冠：金属主要成份：钯：60.55% ，银28.1%, 另有少量稀有金属。冠内呈灰色略微黄，瓷层颜色自然，但因金属内含银，瓷层可能出现颜色变黄的现象。 　　6、钯银合金烤瓷牙 　　钯银合金烤瓷牙强度高、弹性好、耐腐蚀，对人体无任何伤害，瓷金结合力强，增长使用寿命。它们的特点是比黄金烤瓷便宜，性价比较高。具体价格可能会因人而异。 成分 　　1、主要成分 　　贵金属烤瓷牙的主要成分是黄金与白金，因其含量不同，所体现的作用也不同。也因为贵金属烤瓷牙成分的不同而构成了不同的种类。 　　2、内冠成分 　　贵金属烤瓷牙的内冠为稳定的金，铂，钯合金，对牙龈无刺激，与人体的生物相容性好，颜色自然逼真，和牙体结合紧密，而且有一定的杀菌作用。而贵金属烤瓷牙的外冠为瓷，瓷和贵金属的结合性非常高，不易崩瓷，临床统计，崩瓷率仅为0.03%。 　　贵金属烤瓷牙是烤瓷牙中的一种，一般来说贵金属烤瓷牙分为黄金贵金属烤瓷牙和、钯金合金贵金属烤瓷。这两种贵金属烤瓷牙价格都有其自己额特点。 价格 　　1、黄金贵金属烤瓷牙价格 　　黄金贵金属烤瓷牙是人们比较常见的烤瓷牙。黄金烤瓷牙是由含金88.7%的黄金制作金属内冠的烤瓷牙，与普通烤瓷牙比较，它有着较好的生物相容性，不会引起周围组织变色。更逼真、安全无害、强度也更高;恢复的咀嚼效果好。黄金烤瓷牙的价格相对钯金烤瓷牙价格来说会贵一些。 　　2、钯金合金贵金属烤瓷牙价格 　　钯金烤瓷牙又称做白金烤瓷牙，它的内冠一般含有钯以及金银等贵金属，是有大量的钯金以及少量的金银合成的，这种合金具有瓷和金属的亲和力，同时也避免了黄金合金的柔软性。具有良好的性能和优越性，它硬度较大，可以适用于制作各种的冠桥，瓷层颜色自然，价格也相对实惠，大概在两千左右 寿命 　　与普通烤瓷牙相比较贵金属烤瓷牙的寿命 　　贵金属烤瓷牙的寿命大家都知道贵金属烤瓷牙比普通烤瓷牙要更加的耐用且美观度高，因此很多人都会选择性价比高的贵金属烤瓷牙，但是很多时候在寿命上大家也喜欢问的就是贵金属烤瓷牙是否比普通烤瓷牙要贵呢?这就使得人们对贵金属烤瓷牙期望值更高了。其实一颗烤瓷牙的寿命平均来说都可以达到20年左右，而具体的寿命长短就要看烤瓷牙的制作及维护等相关方面了贵金属烤瓷牙的寿命。 　　成分好的贵金属烤瓷牙的寿命 　　贵金属烤瓷牙的寿命大家应该知道贵金属烤瓷牙的内冠是由80%多的黄金再加入白金或铑等微量元素的合金组成。虽然价格较高，但却有着显着的优点：因为金合金底层冠在阳光下反出天然牙的光泽，而且生物相容性好，使用安全;密合度高;瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况。由此我们可见贵金属烤瓷牙的使用寿命还是比较久远的。不出现意外的情况是30、40年的寿命是不在话下的贵金属烤瓷牙的寿命。 　　制作精密的贵金属烤瓷牙的寿命 　　贵金属烤瓷牙的寿命临床医师规范的操作，正确的设计，专业的修复理论和技师的密切配合，如果严格掌握好适应症，采取规范操作，应用高性能的粘接剂，病人认真刷牙，定期到医院洁牙、保健，不吃非常硬的食物，那么贵金属烤瓷牙的寿命就能维持更久贵金属烤瓷牙的寿命。 　　贵金属烤瓷牙的寿命通过以上的介绍我们可以清楚的知道贵金属烤瓷牙的寿命是非常的有优势性的，因此大家在做贵金属烤瓷牙时是不需要担心其寿命上的问题。一般一颗成功的烤瓷牙在口腔内使用的寿命是可以达到终身的，但是需要清楚的一点就是要做到个人的爱护，维护好的烤瓷牙寿命更久远贵金属烤瓷牙的寿命。