遂宁市非常好人民医院烧伤整形科

原理 　　自体脂肪填充眼窝手术是指将人体脂肪较丰厚的部位，如腹、臀、大腿或上臂等处的脂肪，用湿性真空吸脂方法吸出，经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后，注射植入眼窝凹陷处，以改变完善受区的形态的一种手术方法。 优势 　　自体脂肪填充眼窝的优点在于移植物为自体组织，其物理学特性远远优于任何人工的组织代用品、异体或异种材料。脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富、操作简便;而且手术创伤小，供受区都不留明显瘢痕，受区形态均匀自然，无体表阴影，可重复注射，易于塑形。 注意事项 　　术前注意事项 　　在丰眼窝前，面部不能有任何的病炕：如毛囊炎、痤疮、急性眼炎等;如有用阿斯匹林或其他类似抗凝血药物，注射部位较易有瘀青及流血，注射前良好能停用数日。

　　驼峰鼻畸形的原因较多，根据不同的原因及程度可有不同的矫正方式，程度尤为轻的驼峰鼻可通过对鼻部的化妆来掩饰鼻背过高的缺陷，而根本的办法仍然需要进行手术矫正治疗。驼峰鼻矫正术主要针对中重度驼峰鼻，其基本方式是鼻孔内进路或鼻孔外近路的全鼻整形术的术式原则进行。手术原则包括截取骨峰、缩窄鼻背、修整鼻下部等，此外，术前应保证鼻中隔的正常位置，如有偏曲，应提前矫正。 　　 适应症 　　为了保证手术效果，手术年龄应在18岁以后。 　　 手术方式 　　鼻孔内进路 　　鼻孔内进路全鼻整形术又称为Joseph氏手术。此法先在鼻孔内鼻侧软骨和鼻翼软骨之间做切口，进行潜行分离，之后截除鼻背的驼峰，再用骨锉将骨和软骨的截除面锉平。进而通过缩窄鼻背、鼻下部的改造，完成鼻整形术。鼻孔内进路法比较适合于欧美人和我国少数外鼻较为高大者的整形。 　　鼻孔外进路 　　鼻孔外进路全鼻整形术又称为Anderson氏与Ries氏法。此法先在鼻中柱的中1/3与下1/3的交界处及鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘做一鼻孔边缘切口，通过皮肤切口，将外鼻的皮肤向上掀起，直至鼻骨的下缘，切开骨膜并通过骨膜切口将鼻骨的与其表面的骨膜、肌肉和皮肤分离，进而在直视下完成鼻背驼峰截除、鼻背缩窄和鼻背下部的改造。鼻孔外进路法适合于我国大多数人的鼻整形。无论哪种鼻整形方法，在手术结束后应做鼻腔内填塞、鼻外部石膏或铝合金等小夹板固定。 　　非截骨法 　　对轻度I型主要采用增加鼻尖高度的方法，优选膨体聚四氟乙烯(Polytetrafluorthylene，以下简称PTFE)加强型材料制作填充假体，其技术要领是：首先将一直尺经鼻根架在鼻背上，即可从侧方测量出所需填充的鼻尖高度、长度和形状。对轻度Ⅱ型，可将与驼峰部相对应的硅胶假体或PTFE填充材料的中央部厚度去薄仅将鼻背驼峰部两端填平。对伴有长鼻畸形者，通过传统长鼻整形术的方法也可得到与PTFE填充鼻尖相同的效果。 　　截骨法 　　适用于中度驼峰鼻患者。 　　截骨法是对中度和重度驼峰鼻则不能单纯采用非截骨法,否则将导致一系列鼻指数比例失常。故必须通过鼻背截骨和鼻背侧方斜行截骨以系统调整外鼻的一系列指数,才能使外鼻形态更加完好。 　　根据驼峰鼻分类的特点,我们采用了两种鼻背侧方斜行截骨法: 　　1、至鼻根顶部的斜行截骨,适用于中度和部分重度型驼峰鼻,即鼻根高度较低,鼻根宽度较窄。我们认为这种方法可能更适用于中国人的驼峰鼻。而轻度Ⅱ型驼峰鼻因其鼻背突出部位软骨较多而骨质较少,如按至鼻根顶部的斜行截骨法,因截骨线倾斜角度大无法操作,且易导致局部骨质破坏。 　　2、至鼻根中部的斜行截骨加鼻背中央斜行截骨,适用于重度和部分中度型驼峰鼻,其鼻根高度一般大于7mm。这种鼻型鼻根部骨质较厚,必须加辅助截骨才能造成骨折。重度驼峰鼻有时鼻骨缺损面较大,常需行骨移植以覆盖创面,通常可将截除的鼻骨去薄后回植。 　　以上两种截骨术的选择主要是根据鼻根高度、鼻根宽度和鼻背骨质突出部所占比例而定,同时也参考手术的可靠性、创伤面积和整体效果而定。 　　 手术过程 　　1、切口 　　一般国内多采用鼻外切口的方式进行的，这种方法在整形美容里是比较常见的一种方式。 　　2、潜行分离 　　一般将鼻翼软骨、侧鼻软骨、中隔软骨上端与其表面的皮肤分离，然后用骨膜剥离器将鼻骨与其表面的骨膜肌肉、皮肤分离，并与其深面的粘膜分离。 　　3、截除驼峰 　　用骨凿将术前标记的突起的鼻骨、侧鼻软骨截除，然后用骨锉锉平，也可用骨剪剪除驼峰。 　　4、缩窄鼻背 　　用骨膜剥离器将上颌骨额突与其表面的骨膜等软组织分离，然后用电动或气动来复锯或骨凿在鼻面交界处将上颌骨额突锯断，同时横形截断鼻骨上方的骨组织。应尽可能截在上颌骨额突起始部，以防台阶形成。若形成台阶，可部分截骨消除台阶，然后用拇指将上颌骨推向中线。 　　5、修整鼻下部畸形 　　如果同时伴有鼻下部过长，可解剖出侧鼻软骨的下端，适当地切除一部分。若有鼻尖下垂，可在鼻翼软骨内侧脚的后面将鼻中隔软骨的前端适当地切除一部分，然后缝合切缘两侧的鼻小柱与鼻中隔。合并有鼻翼过宽大者，可将鼻翼软骨的上缘、外侧缘切除一部分。若鼻尖过低，可用被截除的鼻骨或软骨充填支撑。 　　6、术后固定 　　术后固定在驼峰鼻治疗过程中非常重要。固定正确可以保持手术预期的效果，相反将影响效果或出现继发畸形。因此固定的原则是鼻内、鼻外均匀加压，以保持其设计的良好外形，防止继发畸形的产生 　　 禁忌症 　　1、外伤后瘢痕体质者。 　　2、对于鼻外形改善有不切实际的过高要求者。 　　 注意事项 　　术前除必要的常规检查外，驼峰鼻患者还要注意自己的鼻中隔有无弯曲。因为严重的鼻中隔弯曲，应在驼峰鼻矫正术前将其矫正。同时还要注意鼻腔与副鼻窦有无感染，如有，则需治疗控制后再行手术。另外，术前3天要用消炎液滴鼻，修剪鼻毛，以保持鼻腔清洁，减少术后感染的机率。术前4小时禁食禁水，停止所有正在用的药物、维他命及其他营养品。术前24小时内停止饮酒，戒烟。还要洗净面部，不要化妆。 　　 术前 　　1、术前4小时禁食禁水。 　　2、停止所有正在用的药物、维他命及其他营养品。 　　3、术前24小时内停止饮酒。 　　4、术前戒烟。 　　5、洗净面部，不要化妆。 　　 术后护理 　　1、 进行一次全身的检查; 　　2、 向医生咨询有关手术的内容; 　　3、鼻部外固定不要自行拆除。 　　4、禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。 　　5、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。 　　6、术后消炎治疗一周。 　　7、每隔1、2天应换药、复查。 　　8、拆线以前伤口不能淋水。

　　 自体脂肪丰面颊简述 　　自体脂肪丰面颊是一种注射丰面颊的方法，它是指从自身脂肪丰富的部位，抽取一些脂肪组织，经过严格的过滤和提纯，转化为脂肪颗粒之后注入到面颊部，使凹陷的面颊恢复饱满度，实现丰面颊的目的。 　　 自体脂肪丰面颊优势 　　自体脂肪面部填充手术的优点就是采用自体组织，无排异，取材方便，而它的缺点就是自体脂肪可能会有一部分被吸收掉，可选择再次注射的方式来达到完好的效果，不过若是选择二次注射自体脂肪，请在前一次自体脂肪丰面颊两个月后行再次注射脂肪手术。 　　自体脂肪面部填充手术特点如下： 　　1、自体脂肪面部填充手术操作简单，安全，可以说是无风险，自体脂肪面部填充手术时间短，恢复快，无疼痛。 　　2、自体脂肪面部填充手术用的是自身的脂肪，而不是人造假体等异物质，所以几乎无副作用，更不会出现排异现象，会身体不会有害处。 　　3、自体脂肪面部填充手术没有切口，所以无须担心疤痕问题。 　　4、自体脂肪面部填充是把多余的脂肪分到其他需要的部位，同时可缩小脂肪过多的部位，同时具有瘦身的效果。 　　5、自体脂肪面部填充术用的是是自身脂肪组织，手术效果非常自然。 　　6、被移植后存活下来的脂肪将长久存活在被移植的部位，手术效果持久。 　　 自体脂肪丰面颊注意事项 　　自体脂肪丰面颊术前注意事项： 　　1、施行手术部位无局部感染病灶; 　　2、术前半月禁服无抗凝血药物及阿斯匹林; 　　3、女性患者尽可能避免月经期，术前洗澡，保持清洁。 　　自体脂肪丰面颊术后注意事项： 　　1、术后尽可能减少活动，但无须卧床休息; 　　2、术后半个月内尽可能使用弹力绷带，帮助收紧皮肤; 　　3、遵照医嘱口服消炎药3～5天。 　　 自体脂肪丰面颊效果 　　自体脂肪丰面颊没有排异性，不易感染，安全性强。在自体脂肪丰面颊方法过程中，为减少脂肪液化，增加成活率，故一次注入脂肪量宜小，不要超过10毫升脂肪细胞在宽松环境下易于成活，因此，必要时可先将受区作皮下分离，再行脂肪颗粒注射移植矫正面部凹陷术，效果更佳。2周以后，就会得到圆润自然的脸型，主要适用于面部不够丰满的人，身体其他部位有足够的脂肪量可以移植。 　　 自体脂肪丰面颊持久性 　　自体脂肪丰面颊效果可以保持多久，脂肪移植组织成活是关键，在于局部营养条件和避免脂肪细胞的损伤，用颗粒状脂肪移植，脂肪细胞损伤小，加上面局部血运丰富，脂肪易成活，效果也就持久。另外，自体脂肪丰面颊后效果持续的时间也要看求美者的自体吸收脂肪的情况，一般专业的专家都会有一定的计量，所以丰完面颊后都能保持很长的时间，如果脂肪成活的话那就是终身的效果了。 　　 自体脂肪丰面颊注意事项 　　1、丰面颊术前进行体检，确保自身身体健康、精神正常，并能正确看待自体脂肪移植丰面颊术效果，且无严重器官疾病、无出凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍 　　2、施行丰面颊术部位无局部感染病灶 　　3、自体脂肪移植丰面颊术前半月禁服无抗凝血药物及阿斯匹林 　　4、女性患者尽可能避免月经期，自体脂肪移植丰面颊术前洗澡，保持清洁

　　割包皮项目简介 　　包皮手术 就是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长会引起早泄， 包皮过长不及时治疗往往会影响夫妻间性生活的美满 　　割包皮项目信息 　　手术部位：包皮 　　手术费用：私立医院：2000-3000元;公立医院：2000-2500元 　　治疗方式：切割手术 　　治疗次数：1次 　　效果维持：长久 　　麻醉方式：局部麻醉 　　手术设备：常用手术设备 　　手术材料：常用手术材料 　　住院时间：无需住院 　　拆线时间：7—10天 　　优缺点 　　优点： 　　一次手术可长久保持。并能防止男性包皮垢的产生和包皮龟头炎的发生，对性生活质量也有一定的提高和帮助。 　　缺点： 　　可能会导致一些手术风险。 　　适宜人群 　　包皮过长包皮口较小，反复阴茎头炎，包皮良性肿瘤。 　　风险提示 　　①感染：术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制，嵌顿包茎者误作包皮环切术，不注意无菌操作或手术操作粗糙，术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后，应立即找医生进行治疗。 　　②出血及血肿：多为术中止血不彻底，或结扎线松脱所致。常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿，包皮系带处出血常为血液从创口流出，也可在皮下形成血肿。小的血肿可卧床休息，遵医嘱局部冷敷2-3天，并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即找医生进行治疗。 　　③包皮切除不当：包皮切除过多，术后影响阴茎勃起，严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少，术后包皮仍然包裹阴茎头。若仍不能满意翻转或仍反复感染者，需再次行包皮环切术。 　　④ 包皮系带水肿：包皮系带处皮肤留得过多，包扎过紧，术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿，需及时找医生进行治疗。 　　术前准备 　　a. 手术前夜及手术当日，清洗局部。 　　b. 并发包皮、阴茎头炎者，需提前进行治疗治疗，炎症消退后再行手术。 　　c. 清洗外阴部及包皮腔。包皮过长者应翻转包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。包茎者更需彻底冲洗清洁。 　　d. 术前1天或当天剃除阴毛。 　　术后护理 　　1.术后良好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。 　　2.术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的治疗物。 　　3.术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。 　　4.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用止痛药，约 7～10天后即可痊愈。 　　5.术后伤口应保持清洁干燥，小便时小心不要弄湿纱布。

摘要 　　红蓝光祛痘是根据蓝光作用于皮肤表层,杀灭痤疮丙酸杆菌而起到抗菌消炎的作用，且其还可有效抑制皮脂腺油脂的分泌，防止青春痘的复发;而红光则可穿过皮肤表层组织，作用于瘢痕组织，促使细胞分泌产生胶原蛋白而起到祛除痘印，修复痘疤的作用。 祛痘机理 　　1、首先，红蓝光祛痘时间短，见效快，单次治疗时间只需要30分钟左右，一个疗程下来即可看到明显的祛痘效果。简便快捷，治疗期间无需休假。 　　2、治疗过程安全无副作用，不会产生耐药性，不会产生依赖性。对皮肤没有任何的刺激作用，治疗过程无任何痛苦性。 　　3、红蓝光是一种较和气的脉冲光，其治疗过程没有热效应，可避免热效应对皮肤的损害。 注意事项 　　红蓝光治疗仪采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射，能改变细胞结构，杀死细菌，为新生细胞提供一个适合的环境，增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成，促进细胞生长;能修复炎性痤疮、老化肌肤，缓解日晒灼伤皮肤，而不伤害到皮肤，能美白皮肤、促进皮肤弹性。红蓝光祛痘术前注意事项有哪些? 　　1、术前注意持续防晒，少食油腻辛辣的食物，保持心情愉快。 　　2、手术后的头3至4天，注重“修复”工作，尽量用无刺激性的洗面奶洗脸，保持患部干净、清爽，并擦一些医生开具的修复性药膏，吃些口服消炎药、抗生素。 　　3、一星期后，伤口会开始结痂脱落，此时防晒是较好不可少的步骤，出门要擦SPF20至30的防晒霜，至少要防晒3至6个月。 　　4、有任何异常状况都要找你的医生询问，千万不要擅自做主，以免出现不可挽救的局面。 优势 　　1、较新的祛痘的先进技术，新方法解决老问题; 　　2、红蓝光祛痘非侵害、不疼痛、安全、有效; 　　3、红蓝光祛痘过程简单、舒适和快捷、无有害紫外线的辐射; 　　4、红蓝光祛痘头一次性覆盖整个面部，也可以治疗胸部和背部。 　　红蓝光针对青春痘(痤疮)的不同成长期、男女生理特点采取不同治疗措施的一种综合祛痘解决方案。 副作用 　　红蓝光是专门杀灭引起痘痘的痤疮杆菌的，只需要在皮肤上照射十五分钟，只针对痘痘，光非常温和，敏感性皮肤都可以做的，没有任何副作用。对于红蓝光祛痘副作用，你就无需要担心了。 治疗仪 　　红蓝光治疗仪选用窄谱光源所发出的是一种冷光，不产生高热，不会灼伤皮肤，它将光能转为细胞内能量，是治疗痤疮和嫩肤比较安全而且效果显着的仪器之一。 　　研究表明，红蓝光混合照射可达35.7%，远远高于单纯蓝光照射组(8.3%)(P=0.008)。重度痤疮较中度痤疮有更为明显的反应，且副作用很小，使用蓝光对炎症反应可产生效果，配合红光疗效优于单独使用，无明显的副作用。结论：红-蓝光联合治疗痤疮可获得理想疗效，适合治疗轻、重度痤疮患者。 治疗仪疗效 　　1、蓝光祛除痤疮是通过一系列自然的物理过程，包括消除痤疮菌，改变细胞内部的PH值，重要的是改善免疫机制。 　　2、因为这些，在治疗过程中效果是明显的，而且停止治疗后，效果还会持续，不易反复。是一种有效的光动力方法。 　　3、独立应用蓝光来治疗痤疮，平均可以减少73%的炎症病变。 　　用蓝光和红光结合起来治疗痤疮是一种新的治疗方法。可以很好的清除炎性及囊肿型痤疮，并改善免疫机制。 　　蓝光：杀菌、调节免疫系统。 　　红光：消炎、可以减少痤疮疤痕形成的可能。 　　对痤疮的平均清除率是82%