江门市江海区人民医院整形科

术前准备 　　1.接受治疗前2周内避免日光暴晒。 　　2.治疗前仔细清洁面部，不能化妆。 　　 手术步骤 　　1.常规消毒。 　　2.根据患者具体情况选择麻醉方式。 　　3.调试合适能量参数。 　　4.光斑照射病变区域。 　　 术后护理 　　1.激光治疗当天不要使用洗面奶洗脸，也不能用化妆品和护肤品一类的。 　　2.特别要注意防晒，避免紫外线的照射。 　　3.痂皮脱落以前治疗区域不接触水。 　　4.激光治疗后一段时间不要进食颜色深的食物，如咖啡、可乐等。 　　5.痂皮脱落前请勿做过于激烈的运动，以免流汗过多引起感染。 　　 适宜人群 　　先天性黑色素沉着或外界因素影响形成的黑眼圈。 　　 禁忌人群 　　1.瘢痕体质者。 　　2.孕妇。 　　3.对光敏感或近期使用过光敏感药物者。 　　4.患有高血压、糖尿病者。 　　5.面部有炎症者。

　　 面部吸脂术简介 　　堆积在面部皮下过多的脂肪不仅会使面部显得臃肿，而且会影响整体的面部轮廓的曲线美。采用运动、吃减肥药、按摩等方法进行面部减肥很难奏效。吸脂术则是面部减肥行之有效的方法，远期效果很好。2~3毫米的脂肪抽吸切口可以位于隐蔽的颞区发际内、耳屏前或耳垂沟后，伤口愈合后几乎无痕迹. 　　 面部吸脂术原理 　　1、吸除皮下脂肪组织，改善面部形态，达到瘦脸效果。 　　2、减少面部重力作用，从而避免面部下垂，使面部感觉年轻。 　　3、吸脂针管刺激皮下组织可促进成纤维细胞增生，重建血运，皮肤及皮下血流增加，恢复皮肤的弹性，促进皮肤收缩，起到瘦脸效果。 　　面部吸脂术从面部向内依次为皮肤、颊脂垫、腮腺、咀嚼肌及颊面口腔粘膜，在腮腺下方和咀嚼肌中有三叉神经及面部神经的部分纤维穿过，支配着面部的感觉和运动，腮腺管穿行于咀嚼肌中而开口进入颊面口腔粘膜。手术在局部麻醉下进行，通常是在嘴角粘膜或耳后做一个2mm的小切口插入精细的脂肪抽吸管，均匀地抽吸掉一层脂肪。抽吸脂肪的面积大小和厚度可以在手术之前协商而定。手术之后要包扎整天，只需换药一次。 　　面部吸脂术减肥要根据人的面部情况和性格来确定改变的程度，面颊上的解剖结构也很复杂，手术医生要有艺术家的审美观，充分体现出受术者气质形态，还要有高超的手术技巧，以免损伤面颊上的血管和神经。 　　 面部吸脂术常用方式 　　3L定位分层吸脂：这是比较早的机器吸脂方法，它利用负压、特定吸管、吸头和适当麻醉将局部脂肪吸除。 　　超声吸脂方法：面部吸脂瘦脸利用超声波的能量选择性地破坏脂肪细胞，再通过负压吸除脂肪组织，分为体内超声和体外超声两种，是现被视为比较安全的方法。 　　电子吸脂方法：利用一定强度高频电场产生的热效应使脂肪组织受热，导致脂肪细胞破裂，利于吸除。 　　共振面部吸脂瘦脸法：利用共振原理，在电脑模糊程序控制下的吸管产生与脂肪细胞固有频率相同的机械性共振波，选择性破坏脂肪细胞，便于吸除，而且可以有效保护神经和血管。 　　三定吸脂“定点、定量、定位”吸脂术 　　(1)定点：抽脂手术时，脂肪层的深面和浅面要依次抽，有围绕一个孔点抽的，有围绕两个孔点抽的。抽时由点到面，即由中心向四处扩散。如打两个孔点进行抽脂，可以交叉进行。抽脂时要掌握好均匀度，既不能抽得太浅、也不能太深。太浅会造成皮肤坏死、术后凹凸不平，太深容易造成损伤神经血管。 　　(2)定量：将面部分为若干部位后，各部位要吸多少脂肪量才能达到瘦脸效果，达到各部位区域均匀协调，各若干小区域面部吸脂时，可以精确到0.1ML。 　　(3)定位：将面部科学的分成若干区域，每个不同的部位不同的脂肪量，逐一溶掉。 　　 面部吸脂术适应症 　　1、面部轮廓不佳，要求清晰化者。 　　2、面部皮下脂肪堆积过多，而引起的各种胖脸形者。 　　3、双下巴明显者。 　　4、面部皮肤软组织轻度松弛下垂者。 　　5、两颊过宽，双侧不对称者。 　　 面部吸脂术手术特点 　　1、遵循“针对骨骼外被软组织的面部轮廓改变术”的概念。 　　2、全套手术流程已完全程序化，有效避免了术后各种并发症的出现。 　　3、收紧皮肤，使面颈部轮廓清晰，骨感。 　　4、可同时对双下巴进行整形。 　　5、瘦脸而不影响面部整体的丰满度。 　　6、整天消肿，三天洗澡，不影响工作。 　　 面部吸脂术手术部位 　　颊部吸脂：颊部吸脂与躯干、四肢的吸脂有很大的不同。很大的不同点在于它的要求更高，具体表现为面部神经分布较多，面部两侧的对称性要求高，皮肤的平整度要求高，皮肤切口的部位隐蔽性要求高，微创伤的操作技术。 　　下颏吸脂：“双下巴”被人们戏称为“富态”，但因为脸部轮廓分明的界限被打破，脖子显得又短又粗，所以不论对于男性还是女性来说都极不美观，这是由于下颏部位的脂肪堆积造成。采取下颏脂肪抽吸术，可以简单而迅速地去除过多脂肪，恢复年轻活力的外形，而且术后不易反弹。 　　 面部吸脂术手术过程 　　1、设计标定手术重点区域。 　　2、独特的麻醉方法，使您术中、术后均不会有疼痛感。 　　3、用特别的微创器械 ，轻轻吸出多余的脂肪颗粒。 　　 面部吸脂术三原则 　　1 、主食要吃 　　2 、不用要拒绝肉类 　　3 、严禁摄取甜食、酒及糖份高的水果 　　 面部吸脂术术前准备 　　1、检察有无口腔感染源，如蛀牙、牙周炎、口腔溃疡等。如有，应行相应抗感染治疗，操纵感染情况后再进行手术。 　　2、女性应避开月经期， 　　3、作面部整形术前血、尿的陈规化验检察，胸透和心电图等陈规化验检察。 　　 面部吸脂术注意事项 　　(1)吸动作要轻柔，同时吸引管要细，优秀设计要合理，注意无菌操作。 　　(2)面部脂肪抽吸的技术要求较高，要熟悉局部解剖，注意抽吸层次和方法，不要在皮下脂肪层外抽吸，抽吸在同一平面内均匀用力，不要在同一隧道重复次数过多，或用力过猛，或抽吸频率过快，以免造成皮下某一点皮肤过薄。 　　(3)术终前要检查吸脂区厚薄是否均匀，之后适当“找平”。 　　(4)术后加压包扎也要得当，要到位，不要留下创面空腔。 　　术后恢复 　　1、术后7天内尽量避免手术部位沾水。 　　2、保证手术部位的清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。 　　3、手术后可对局部伤口进行加压包扎或用冰袋冷敷，可以有效消肿。 　　4、术后应有安静舒适的环境休养。术后需要安静的环境修养一下，保持室内空气清新流通。在饮食方面良好要增加蛋白质的摄取量，同时多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素。 　　5、手术当日会有些疼痛感，随着时间的流逝会逐渐减轻、消失。术后不要吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血，造成不必要的麻烦。 　　6、避免进食海鲜及辛辣刺激性食物。 　　7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。 　　 面部吸脂术禁忌症 　　1.精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定。 　　2.有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者。 　　3.女性处于例假期间者，怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，以免影响胎儿或手术出血。 　　4.在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。 　　5.面瘫睑裂闭合不全者，应先治愈后再行手术。有某种传染、精神病或心理不健全或心理不稳定者。 　　6.对手术期望过高，予知手术达不到理想效果者，应慎重对待。 　　 面部吸脂术并发症 　　(1)血肿、血清肿。可能与抽吸层次过深，动作太粗暴，术后包扎加压不当有关。血肿可于原切口进针将其抽出，然后重新加压包扎。还可在术后冷敷加压，以预防血肿、血清肿发生。 　　(2)皮肤缺血、坏死。这与抽吸方法不当有关，某一处皮肤抽吸脂肪太薄，动作太猛造成局部皮肤真皮下血管网的破坏，而致皮肤缺血、坏死。一旦发生，则要尽量保护周围皮肤，不致病变扩大，局部缺药，促愈合，等待周围皮肤状况好后，可将坏死皮肤切除，周围皮肤拉拢缝合。 　　(3)感染。面部抽吸，一般不容易发生感染，但也要注意无菌、无重创操作，避免留下死腔。若有感染发生则要及时换药，必要时要用抗生素液冲洗。全身应用抗生素。 　　(4)周围神经损伤。可能抽吸层次过深，损伤面神经颧支、颊支、下颌缘支等。注意抽脂平面，抽吸动作要轻柔。面神经的损伤一般是暂时性损伤，可以逐渐得以恢复。 　　(5)局中凹凸不平。与抽吸平面不当，抽吸不均匀有关.治疗是待完全消肿后将凸起区再吸平，或将凹陷区注入脂肪. 　　(6)皮肤肌肉粘连。与局部脂肪抽吸过薄，造成某一局部皮肤与表情肌发生粘连，表情肌运动时，局部即出现凹坑。治疗方法是将粘连松解开后，将脂肪颗粒注入其内。 　　 面部吸脂术手术优势 　　1、面部吸脂手术能够准确的定位面部脂肪细胞的深度和位置，综合自身面部的多重因素进行面部吸脂，在面部皮下进行吸脂，完好瘦脸，恢复青春的外貌。 　　2、不同于传统的吸脂手术，面部吸脂能够对面颊、下颌等部位多个部位同时进行全方位的吸脂，术后效果的完好体现，使演艺明星都来加盟，一次性解决面部脂肪堆积问题，完好瘦脸。 　　3、使用特殊的吸脂设备进行精确吸脂，避开脸部的神经及血管，不造成面部凹凸不平的现象及面部组织大面积的损伤。 　　4、由于要在乎面部的美观效果，吸脂的部位的切口要隐蔽。在术后看不到任何的手术痕迹，完好的体现自身的效果，安全减肥，将无创理念深入到实践中。 　　 面部吸脂术价格因素 　　面部吸脂价格与手术中使用的设备有很大关系 由于各医院使用的技术设备、医师水平都有所区别，很多专业的正规医院采用国际先进的治疗仪器以及治疗手术，达到良好的效果，手术的价格自然会不同。 　　面部吸脂价格与采用的手术方法有关，现吸脂的方法有很多，如负压吸脂、电子吸脂、超声波吸脂、注射器吸脂等等，但它们的原理基本是一样的。 　　面部吸脂价格还与吸脂的次数有关。

1 适用范围  　　作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。 　　注射祛疤作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。对于某些凹陷性疤痕，为了缓解其凹陷表现，可以采取凹陷部位组织填充。填充物通常使用自体脂肪、组织瓣或人工材料。 2 禁忌范围  　　不适合用创伤性治疗方法的瘢痕体质人群，往往采用局部注射药物软化疤痕以缓解症状。 　　对于明显增生的瘢痕，为了阻止其异常增生或者作为微创治疗方法，通常采用瘢痕组织内的药物注射治疗。 3 专家提醒  　　注射治疗属于相对保守的疤痕治疗方法，它仅仅起到改善功能、平复瘢痕、软化瘢痕的作用，并不能使瘢痕消失。