东莞市慢性病防治院医学美容中心

　　 手术介绍 　　在整形医学界，公认的比较为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨即可，如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。欧洲、美国用自体软骨做鼻部整形的较为多见，而***相对少一些。近两三年来，中国的整形医生尤其北京鼻部权威专家认为到自体软骨尤其自体肋软骨的好处，越来越多的推广到临床中，并取得了好的良好的效果。肋软骨隆鼻是指通过使用自体的肋软骨移植作为隆鼻材料的一种整形美容手术。 　　 手术过程 　　局麻下在乳房轮廓线下或第七肋软骨表面取3cm长切口，显露软骨膜，剥开骨膜，切取所需长度肋软骨。按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度，切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻肋软骨移植物，雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨，以消除软骨的内聚应力，预防软骨弯曲。作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是终于武器。但这个手术和医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高。综合鼻整形专家提醒：肋软骨吸收率低;不会顶透皮肤;不具有血管，容易成活，不会发生排斥反应;可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。但是需要在其它位置切取软骨，在腹部留下疤痕。也有发生吸收变形的可能性。 　　 注意事项 　　1、自体肋软骨骨组织弹性差，如果医生没有相当高的技术水平，很难对其进行塑形，术后外观效果也会比较差; 　　2、做自体肋软骨相当于进行两次手术，一次取材料，一次进行隆鼻，两次手术都需要进行开刀，这不仅给受术者带来身体上的痛苦，也大大增加了手术伤口感染的几率; 　　3、从远期来看，自体肋软骨存在一个吸收率的问题，很容易由于骨吸收而造成鼻子形态改变。 　　 常见问题 　　1、自体肋软骨移植后的变形问题 　　自体肋软骨从人体取出后，可以发生单向弯曲变形。所以，在肋软骨雕刻时，有经验的整形外科医生会象雕刻家一样，充分利用材料的生物特性和当时的形状，按照它的变形率去雕刻。它既可以做成很漂亮的鼻梁和鼻尖，也可以制作出用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆。这种自体材料的品质是其它所有隆鼻材料(硅胶、膨体材料、羟基磷灰石等)无可比拟的，所以手术费也是比较昂贵的。 　　2、自体软骨隆鼻的心理反应 　　其它方法隆鼻，患者会老是认为自已的鼻子是人造的，而且怕碰，会格外的担心鼻子的安全性。而用自身肋软骨隆鼻后，患者会觉得都是我自己的组织，只不过是从“A地”移植到了“B地”，不会担心它的安全性及使用寿命等问题。 　　3、取肋软骨的疼痛问题，及切口瘢痕问题 　　麻醉术是完全有保障的，手术中可以做到完全无痛。术后配合镇痛药，也不会出现明显的痛苦。在胸部开第二刀不会是很难的事，采用专用的肋软骨切取器，可以经2-3cm长的微创刀口取出所需要的肋软骨，切口经过非常精细的缝合后，瘢痕会很小，几乎看不出来。 　　4、自体肋软骨的吸收率 　　根据大量手术观察发现，软骨移植后，只要伤口顺利愈合，软骨的吸收情况是从外观看不出来的。用软骨进行的各种美容术都是如此。所以，软骨移植隆鼻成功后不会出现后期质量变化。软骨吸收在伤口存在慢性炎症而且伤口愈合不良的软骨移植区可以出现，这种情况见于疤痕整形或感染区整形中。 　　5、自体肋软骨隆鼻的安全性 　　任何手术都有风险，和其它手术一样会出现出血、感染、肿胀、瘀血、外形不美等情况。各种隆鼻方法效果好不好，与手术操作和鼻模外形和大小有关。但后期的安全性，自体肋软骨隆鼻是安全的。较好不会出现排异和炎症。 　　 适用情况 　　1、严重扁平鼻畸形、鼻孔外露畸形(朝天鼻)、全鼻再造手术，需要支架材料时，必须用自体肋软骨，用大块人工材料填充容易出并发症; 　　2、反复整形失败，而且必须再整形并用填充材料时，只能用自体肋软骨隆鼻; 　　3、对鼻整形要求极高，不想出现手术后期异常情况，而且非常排斥人工材料的顾客。

　　 基本概要 　　简介： 　　假体隆胸是世界上开展时间比较长、方法比较多的体态整形方式。将优质硅凝胶假体经腋下或乳晕切口或者乳褶线切口植入胸大肌下，达到丰胸目的。 　　优点： 　　适应面广、选择余地大、假体有支撑作用，可矫正轻度乳房松垂。 　　缺点： 　　手术时间稍长，手术后痛苦大，需要住院。一定切口及广泛胸大肌下剥离，需几天恢复期和强迫体位。 　　专家忠告：假体隆胸虽然技术成熟，但是一定要选择正规医院，在假体选择上也要慎重，医生的技术也是非常重要的，其次还要多做咨询，这也是为自己负责。 　　 假体类型 　　乳房假体类型较多，在临床中常用的有：硅胶、外阀性毛面双层假体、毛面硅凝胶假体、膨体假体、光面盐水充注假体(已经淘汰)及毛面盐水充注假体(已经淘汰)等。 　　现在比较前沿的技术是由国际整形协会高峰论坛上所谈的国际安全标准“24小时极速隆胸修复术”，假体材料五花八门，多种多样，从质量到价格都有天壤之别。国际上普遍使用的乳房假体有Mentor公司和Mcghan公司的产品“妙桃”，女人花仿生体其历史悠久。质量优良，自然无毒，内含物质有硅凝胶，生理盐水。常用型号有水滴形、丰满形、圆形等。 　　 适宜人群 　　1、先天性乳腺发育不全，成小乳畸形; 　　2、生育绝育等原因致内分泌紊乱后乳腺组织萎缩; 　　3、轻度乳房下垂; 　　4、先天性乳房下垂; 　　5、先天性双侧乳房不对称; 　　6、先天性胸部畸形，如Poland综合症等; 　　7、乳腺手术后乳房缺失者。 　　 手术效果 　　手感真实 　　隆胸手术后手感会变差吗?其实现在良好的隆胸手术，不仅使患者在外形上和自然胸部别无二致，手感上也温热、柔软、富有弹性，和自体乳腺组织没有区别。 　　疤痕隐蔽 　　隆胸的目的不但是塑造美丽曲线，同时要求“无痕性”，所以为了让疤痕隐蔽而又不明显，医学界人士在丰胸手术的切口上煞费苦心。很多医院和专家采用腋窝下皱襞进行手术切口， 即便是比较亲密的人也不易发觉，但要达到这样的效果操作的难度也很大，因此选择临床经验是否丰富的专家和口碑好的医院是关键。 　　材料安全 　　假体隆胸的安全与否，也是患者选择隆胸手术医院的比较重要因素。同时在假体上的选择，目前国际上应用比较为普遍的假体，就是硅凝胶假体。 　　效果自然 　　大部分人认为“美型胸部”有以下特点：形状挺拔，丰满、匀称，呈半球形;乳房位置较高，在第二至第六肋间，乳头位于第四肋间;两乳头的间隔大于20厘米，乳房基底面直径为10-12厘米，乳轴(由基底面到乳头的高度)为5-6厘米。隆胸手术基本参照这个标准设计胸形，但效果会因为医院和医师的不同而产生差别。 　　 优点 　　目前假体隆胸手术是现在所有隆胸手术方法中很受欢迎，普及面比较广的。由于假体隆胸是一种美容的新技术。下面是整形美容医院专家对假体隆胸手术存在的六大优点的阐述。 　　适应性强 　　不论是什么哪种类型的乳房偏小问题 　　材料广泛 　　由于其使用的假体是由多家商产生产，所以对于假体的供求并不会有困难，各种型号的假体都可以由厂家批量生产，国产的，合资的，进口的，你可以根据自己的需求来选择。 　　安全性高 　　大量的实践证明，假体是对人体无毒无害无作的“三无式”安全产品。内窥镜假体隆胸法，创伤小，避免了纤维挛缩，乳房硬化等特点。 　　可取性强 　　由于隆胸的材料是放置在乳房后间隙剥离出来的空间里，可以直接而快速的取出来。 　　方法简单 　　这是其又一大特点，由麻醉师麻醉之后，由主刀医生通过隐蔽或不显眼的切口位置进入到乳房内的乳腺或胸大肌下面所形成的天然空间缝隙层内，分离出可以放置假体大上的空间间隙，然后将假体植入。一次性决解全部问题，手术时间通常为一到一个半小时就可以完成。 　　效果可靠 　　发生副作用情况十分罕见，而且到如此的是可以有一种立竿见影的效果，手感真实，乳房外表美观，可以长久保持形态。 　　满足个性 　　假体隆胸是采用个性化设计方案，医生根据你的体型、你的理想乳房大小等量身为你打造假体的大小、形状等，让手术效果更臻完好。 　　效果良好 　　假体隆胸效果立竿见影，手术完成之后就可以看到你的挺拔、圆润、饱满且富有弹性的乳房了。 　　相容性好 　　乳房假体(通常是硅凝胶)与人体相容性较好，发生排斥反应机率低。 　　 安全介绍 　　假体隆胸安全不安全与所使用的材料，以及医院的技术实力有关。整形美容专家说，假体隆胸术是一项成熟的隆胸手术，一般技术实力强的医院都会配备内窥镜，以便医生在做手术的时候能够准确无误地将假体植入胸部，而不损伤人体组织，从而确保假体隆胸安全性的提高。 　　另外，假体隆胸安全与否还与使用的材料有关。不用检查禁止用于隆胸的假体材料有：奥美定、液态硅胶等，正规整形美容医院已不再使用。业界对于假体隆胸的安全性做了如下介绍： 　　非常好、假体植入是目前国际上并发症比较少、争议比较小、公认比较安全的的隆胸方法。 　　第二、隆胸方式的选择要看求美者的自身体质。另外，他也说假体应该说是比较安全的，因为如果发生排斥现象，可以取出来，而注射式的就不行了。自身脂肪的还好一些，但是它可能会随着时间慢慢吸收一些。 　　第三、假体这个技术已经很成熟了，但是技术要求比较高。就现阶段来看，这个是比较安全的。像 “脂肪转移”，虽然副作用不大，但是根据个人体质，因为脂肪会吸收，所以需要多次注射。 　　第四、没有一种隆胸方式是完好无缺的，每一种方式都有各自的优缺点，我们只能把这些优点和缺点都摆在顾客面前。假体丰乳是通过手术方式把硅胶假体或水凝胶假体放置于乳腺组织或胸大肌后。该方法塑形完好，成形后的乳房柔软有弹性，如发生不适或排异反应，可整体将假体取出，安全可靠。 　　假体就算出现问题，可以很完整的拿出来，不影响肌肉发展，这就说明了此种方法的安全。 　　 不宜人群 　　1、心里准备不足者 　　简单地说，你还没做好准备呢，隆胸不是简单的事情，也不是随随便便就可以假体隆胸的，你想要隆胸，一定要做好心里准备哦! 　　2、乳房组织有炎症或手术切口附近有皮肤炎症者 　　如果你的乳房周围组织有炎症有伤口的话，为了防止感染，你不可能使用外用的丰胸精油和假体丰胸的，同时你这种情况也是不适合用按摩穴位的方式来丰胸的! 　　3、精神分裂症患者或精神异常者 　　精神失常的人别说你丰胸了，就连基本的生活都困难，那就更别提丰胸了，你的朋友精神有异常，还想要丰胸的话，那就赶紧劝她别丰胸了，先把身体治疗好再说吧! 　　4、心、肝、肾等重要脏器有病变者 　　有严重的心脏、肝脏和肾方面出现问题的话，那就别考虑丰胸的事情了，丰胸较好是不适合你的，你良好的打算就是把这些病先给治疗好，以后再考虑丰胸也不晚的! 　　5、患有免疫系统或造血系统疾病者 　　如果你的免疫系统有问题的，造血系统有问题，那么你身体再怎么丰胸，胸部都不会变大的，这种情况建议去医院治疗，治疗好再丰胸才是明智的选择! 　　6、乳房癌术后复发或有转移倾向者 　　如果你是乳腺癌患者，那就不要丰胸了，建议是不要，特别是那些乳腺癌术后可能复发或者有转移倾向的女性那就更建议别丰胸了，先把你的乳腺癌治疗好再说，治病要紧，美是其次的! 　　 须知事项 　　根据临床经验，只要避免以下因素，就可以避免包膜挛缩的产生，就能担保假体隆胸手术的成效： 　　1、由于假体隆胸手术后血肿的变成是产生包膜挛缩的重要原因，因此美容整形大夫必需对解剖条理非常清晰，在假体隆胸手术中肯定要避免过分的创伤，避免血肿的变成;假体隆胸手术后引流肯定要充分。 　　2、假体隆胸手术剥离腔隙充分是防备包膜挛缩的重要举措。 　　3、假体隆胸手术后有效准确的推拿。 　　4、假体隆胸手术尽量采用毛面假体。 　　5、假体隆胸手术中严格消毒及无菌驾驭。 　　6、根据患者详细情况隆胸假体置入部位尽可能选择胸大肌下。 　　7、假体隆胸手术较好避免诸如滑石粉、纱布、线头等异物的存在。 　　假如一旦出现包膜挛缩，那就要找在隆胸手术方面有丰富经验的美容整形大夫行准确的包膜挛缩的松解，必需从新设计及精确分袂合适的腔隙，假如要更换隆胸假体，肯定要根据身高、体重、胸廓发育情况、胸部发育情况、求美的轨范、心理状态、审美要求选择比较适合的隆胸假体。

简介 　　超声波洗牙，是通过超声波的高频震荡作用去除牙石、菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。其具有高效、优质、省时省力的特点，对牙面的损害极小。超声波洁牙过程中有时候也会用到喷砂技术，就是洁牙机在高压条件下喷出的一种可溶性的钠盐，将牙齿表面的烟斑、茶垢、色素有效的去除，采用这种超声波洁牙技术的时候对牙齿还有抛光作用，使牙齿表面光洁亮丽、口内清爽。定期进行超声波洁牙，可以有效的预防各种口腔疾病的发生。 过程 　　1、用漱口水含漱，减轻口腔的污染。 　　2、使用超声波洁治机洁治牙齿。 　　3、对牙周深部进行刮治。 　　4、对于堆积的色素使用喷砂处理。 优点 　　超声波洗牙就是通过超声波的高频震荡作用，去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑，可以防止牙龈出血或者牙齿松动的情况，帮助治疗牙周炎等口腔疾病，而且对牙面的损害非常小(可以忽略不计)，洗牙的时间也很短，治疗方便，效果明显，不会伤害到口腔健康。 　　超声波洁牙是一种效果非常好的洁牙方法，它可以防止牙龈出血或者牙齿松动的情况，帮助治疗牙周炎等口腔疾病，而且洁治机的治疗头是圆滑的，它不会对牙齿表面有伤害，所以治疗起来你不会感觉有痛感。 　　超声波洁牙是一种口腔保健行为，超声波洁牙能洗去牙齿表面的牙结石等，保护口腔健康。超声波洗牙有以下优点： 　　1、快速：一次洁牙，清洁、保健、美齿只需30分钟。 　　2、有效：对牙结石、黄牙、烟斑牙等洗后即可看见卓越的美白效果。 　　3、轻松：不需要麻药，无副作用，在音乐休闲等待中轻松度过。 适应症 　　牙龈炎和牙周病的患者。 　　禁忌症编辑 　　超声波洗牙禁用于置有心脏起搏器、血液病如急性白血病、再生障碍性贫血，艾滋病的患者。未受控制病情的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿不洗牙。 副作用 　　1、如果牙结石多，会出现牙冒凉，用舌头舔时有刮的感觉。 　　2、牙龈出血。 　　3、吃东西有时会出现倒牙的感觉。不过这些在1-2天左右都会消失。 注意事项 　　1、洗牙后一般不影响进食，但由于牙齿结构的原因即牙颈部的牙骨质很薄，有些人洗牙后会出现敏感症状，尤其牙石越重牙周炎症越明显者，过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是激发性的，持续时间短，刺激去除后疼痛即消失，一般不需采取特殊处理，多在2周到1个月可以逐渐消失。较严重影响进食者可作脱敏治疗。 　　2、洗牙后主要做的就是自我的口腔卫生维护，如采用正确的方法刷牙，使用牙线，牙间刷等，以控制菌斑的形成。 超声波洗牙好处 　　1、超声波洗牙能消毒杀菌预防牙病，它利用超声波的能量和温热作用产生内生热，可清除口腔内牙齿的污垢、细菌、能有效防止细菌对牙齿的侵害，能达到杀菌、消毒的目的。 　　2、超声波洗牙具内按摩作用，既可以去除污垢，还可以按摩牙齿，所以具有保护牙齿的作用。 　　3、消除口气：超声波的强大能量在清除牙垢、杀菌消毒的同时还能清洁口气。

　　小耳再造项目简介 　　皮肤扩张法小耳再造术再造耳朵，其手术分二次进行。非常好次是放扩张器，手术很小，一周后拆线开始注水，约4～6周时间注满水。然后回家休息30～40天。然后再来住院进行第二次手术再造耳朵，约30天左右。二次总共约三个半月。 　　小耳再造项目信息 　　手术部位：小耳 　　手术费用：私立医院：3000-4000元;公立医院：2700-3500元 　　治疗方式：手术再造 　　治疗次数：1次 　　效果维持：长久 　　麻醉方式：局部麻醉或者全身麻醉 　　手术设备：常用手术设备 　　手术材料：常用手术材料 　　住院时间：无需住院 　　拆线时间：3-5天 　　美学标准 　　耳部外观如常，大小匹配，外形优美 　　优缺点 　　优点： 　　1. 手术一次即可完成。 　　2.术后效果可长久保持。 　　缺点： 　　1. 手术一次即可完成。 　　2.术后效果可长久保持。 　　适宜人群 　　耳部畸形或者对耳部不满意者 　　风险提示 　　1、皮片、皮瓣的坏死：术后可能发生皮片、皮瓣的坏死，需尽快处理。 　　2、畸形发生：畸形发生是由于软骨未能固定在修复后应有的位置上所致，需再次进行手术修复。 　　术前准备 　　① 手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低;吸烟者应于术前两周戒除。 　　② 术前洗澡，保持清洁。 　　③ 术前应对全身进行体格检查，对局部进行测量分析。 　　④ 女性要避开月经期和妊娠期。 　　术后护理 　　1、手术之后需要包扎，术后要应用抗生素3-5天，12天后拆线，拆完线后还需包扎，六个月内都不能强力压迫再造耳，不能磕碰到受术部位。 　　2、用作塑形的固定缝线不宜过紧，防止皮瓣坏死。 　　3、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经。 　　副作用及处理 　　术后可能出现皮肤坏死和感染等。