合肥第二人民医院医疗整形外科

　　激光去眼袋利用的是一种远红外长脉冲激光，适应治疗多种因素引起的眼袋，经过定期的治疗和专业护理，能有效打散下眼睑、眼眶处的深层色素沉着，改善皮肤代谢，促进血液循环、淋巴循环，达到激光去眼袋目的。 　　激光去眼袋二十分钟即可去除。不开刀，术中不出血、不缝针、不包扎、不拆线、不留疤痕，不影响工作，不受性别、年龄、季节限制，一次见效。激光去除眼袋的禁忌全身重要脏器疾患，出血性疾患精神状态异常的患者是不能采用这种方法进行眼袋治疗的。 　　 适应人群 　　1.单纯眶脂膨出，而无皮肤松弛的年轻人。 　　2.对于伴有皮肤轻度松弛，但皮肤弹性良好，本人主观要求不遗留切口瘢痕或近期有重大社交活动，不愿行经皮肤路径的轻度眼袋患者，在充分作好术前咨询的情况下也可考虑实施此法。 　 禁忌症 　　1. 全身重要脏器疾患，出血性疾患精神状态异常的患者是不能采用这种方法进行眼袋治疗的; 　　2.患有眼病尤其是眼部患有感染性疾病者; 　　3.面瘫伴有睑裂闭合不全者; 　　4.瘢痕体质或过敏体质; 　　5.妇女怀孕或月经期; 　　6.对手术期望值过高，抱有不切实际期望的幻想者。患者家属不同意或本人对手术心理准备不充分者不应急于手术。 　　 手术过程 　　手术将超脉冲CO2激光机(如UltraPulse)调至连续波输出，功率7～9 W，光斑0.2 mm，激光去除眼袋用激光刀于睑缘下3 mm处平行于睑缘平滑、快速地切开下睑结膜、下睑筋膜、下睑缩肌以及眶骨上壁，切口长约1.0 cm，依次暴露内、中、外三处脂肪团，用镊子夹住并稍用力向上牵拉脂肪团，文氏钳轻轻剥离周围筋膜和组织，激光去除眼袋将脂肪团置于湿棉签上，聚焦激光切掉脂肪。 　　激光去除眼袋的方法，采用内切口方式术后恢复快无切口痕迹，安全有效。 　　激光去除眼袋操作轻柔，不可用力剥离或拉扯脂肪，避免引起出血并发症及导致脂肪的切除过多等，在脂肪囊近下睑缘侧常有粗大的静脉分支位于结膜囊表面或埋于脂肪内(血管直径可达1～2 mm)，处理时注意一定不能直接用激光切断，可移开激光手具，增加物距至正常焦点平面的2～3倍，此时激光的主要作用为缓慢凝固. 　　同时将脂肪缓慢液化，可保证血管缓慢凝固无出血，在缓慢凝固时要注意激光的作用时间应短暂、多次、断续发射，避免因激光去除眼袋手术的激光连续作用，使脂肪连续液化后局部温度积聚，患者感觉眼球发烫不适等，影响手术操作，或患者突然移动，易导致激光误伤。 　　 术后护理 　　1.激光去眼袋后应注意维持伤口清洁干燥，防止感染。去眼袋术后洗脸时注意不要打湿伤口。伤口不能用未经消毒的物品扫除，如果伤口上有分泌物，可用无菌盐水或医用酒精扫除。还要按医生要求复诊换药和拆线，手术后一般1日换药1次，5～7天拆线。 　　2.须要提醒去眼袋手术者，眉眼部整形美容手术后能否获得满足效果，与受术者自身的基础条件、医生的技术水平及受术者的配合程度等因素有关。其中去眼袋受术者自身的基础条件是要害，技术再好的医生也只能在受术者自身条件为基础来设计和手术。 　　3.激光去眼袋后应注意休息，保证足够的睡眠。去眼袋手术后1周内不要过渡用眼，卧床休息时良好为头高位，幸免眼睛过渡疲乏或头部位过低而加重伤口肿胀。同时在饮食上多吃富含蛋白质的食品和水果、蔬菜，促进伤口的愈合。 　　4.幸免强烈运动，幸免撞击伤口。去眼袋手术后如果出现伤口出血不只、张开、疼痛忽然加剧等情况，应及时到医院复诊。 　　6、去眼袋术后当日，伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于服用去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。 　　7、去眼袋术后24小时内，可以用冰袋局部冷敷，预防伤口的继发性出血，减轻水肿。如果一旦发生出血不止，应及时到医院复诊。 　　 后遗症 　　1.激光去眼袋后应注意保持伤口清洁干燥，防止感染。祛眼袋术后洗脸时注意不要打湿伤口。伤口不能用未经消毒的物品擦拭，如果伤口上有分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。还要按医生要求复诊换药和拆线，手术后一般1 日换药1次，5～7天拆线。 　　2.激光去眼袋后应注意休息，保证足够的睡眠。祛眼袋手术后1周内不要过度用眼，卧床休息时良好为头高位，避免眼睛过度疲劳或头部位过低而加重伤口肿胀。同时在饮食上多吃富含蛋白质的食品和水果、蔬菜，激光去眼袋后应注意什么我们要记住这个。 　　3.避免剧烈运动，避免撞击伤口。祛眼袋手术后如果出现伤口出血不止、裂开、疼痛突然加剧等情况，应及时到医院复诊。 　　 副作用 　　激光去除眼袋，并非传统的手术方式，也存在着一定的副作用，具体如下： 　　1) 局部肿胀：所有激光治疗后均有局部肿胀，术后2-3天比较重，可伴有疼痛。5-7天逐渐减退，若肿痛应做冷敷和应用止痛剂。 　　2) 感染：注意预防，保持伤口清洁干燥，感染后应立即去医院检查。 　　3) 瘙痒：建议不要搔抓，警惕感染。 　　4) 术后血肿：少见。血肿可发生于皮下、肌肉下或眶膈内，应预防术后血肿形成，局部加压包扎24小时。 　　5) 切口延迟愈合：切口创缘不整齐及局部激光滞留过久是造成切口延迟愈合的原因。 　　6) 睑外翻和睑球分离：是常见且较难处理的并发症。应找有资格的医院和医生进行治疗。 　　7) 矫正不足或过多，效果不理想。 　　 优势 　　1、无痕，小切口，恢复快，保持时间长。 　　2、安全性高：祛眼袋治疗选择性强，只对眶隔脂肪起液化作用，而对眼眶周围的血管﹑神经﹑淋巴管无损伤;所以安全性高。 　　3、采用肌皮分离的方法，同时收紧眶隔膜防止眼袋再形成。 　　4、不松弛皮肤：当眶隔脂肪导出后，眶隔内相对形成一个空腔，利用微型组织定位器可将眶隔内外两侧隔膜重新组织﹑定位﹑粘连;使其在祛掉眶脂的同时皮肤不会松弛。 　　5、激光祛眼袋能够很好的将眼袋内收提紧，改善皮肤松弛，能消除传统祛眼袋无法祛除的细小皱纹。 　　6、轻松快捷：全程20--30分钟一次祛除眼袋﹑肿眼泡同时能改善眼眶周围的微循环淡化黑眼圈;随做随走、不受季节影响、不影响工作和生活。

项目介绍 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 美学标准 　　面部除皱美学标准 光泽度好，纹理细賦，滋润光洚，皮下脂防适中，具有弹性，表面光滑，无污浊、斑点、赘生物等瑕疵，肤色白皙、微红或稍黄。 　　1、肤色，中国人以黄白透红的皮肤为美，青年女性则以白嫩、红润的肤色为美。 　　2、光泽，皮肤光泽发亮、容光焕发，这是生命活力的象征，能给人以美感。 　　3、质地，柔韧而富有弹性。 　　4、细腻，皮肤表面不粗糙，无皱缩，触摸细腻。 　　5、滋润，皮肤表面形成适度的皮脂 膜，既不干燥，有不油腻。 　　6、活力，肌肉丰满，富有活力，面部皮肤表情丰富。 价格费用 　　参考价格：5000-10000 时间周期 　　手术时长：1-2小时 　　消肿时长：无 　　恢复时长：30天 　　效果维持时间：长久保持 材料设备 　　手术刀 　　常用手术设备 　　精细剪刀.手术刀 项目常识 　　手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后，可使面颈部变得年轻。 手术效果 　　手术除皱是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。 优缺点 　　优点： 　　1、手术安全、出血不多。 　　2、效果维持时间久。 　　缺点： 　　1、恢复时间较长。 　　2、不需多次治疗。 适宜人群 　　面部有皱纹且有需求去除的人群。 风险提示 　　1、皮肤坏死：大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。 　　2、神经损伤：分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低，可以代偿恢复，也可能是长久损伤，导致相应部位面瘫，是严重的并发症。 　　3、秃发：可能是暂时性的，也可能是长久的。长久秃发可以通过毛发移植术治疗。 　　4、色素沉着：发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。 注意事项 　　术前准备 　　1、心理准备。首先应正确对待，认识到皱纹的出现是一种自然生理过程，每个人都会发生，除皱术只能改善皱纹，使自己显得年轻，但改变不了皮肤自然衰老的进程，不是一劳永逸的。 　　2、选择医生并与之沟通。如果决定治疗，必须选择有丰富经验受过正规医院的医生。 　　3、对自己健康状况的判定。决定治疗前应对自己的健康状况有一个大致的判定。如有无高血压、心脏病、糖尿病，肝、肾功能是否正常，肺部是否正常，有无传染性疾病，有无血液病，过敏史，是否为瘢痕增生体质，如果患有以上疾病，应首先治疗疾病，并与医生讲明。治疗前应调整好自己的心态及精神状况。注意面部及头皮的清洁卫生，防止毛囊炎等皮肤感染及皮肤病的发生。 　　术后护理 　　1、饮食、 　　体位：术后受术者应卧床休息，全麻清醒后改半卧位。为了使受术者术后安静休息，晚间可用镇痛剂。进流食3天后改为半流食至切口全部拆线为止。 　　2、伤口包扎：术后根据手术范围用消毒纱布、棉垫和弹性绷带对额部、面颊部、颞部和颈部做加压包扎。 　　3、拆线：术后8～9天可将所有缝线拆除。手术后10天内，严禁说笑和做大的表情动作。 　　4、预防抗感染：可应用抗菌素预防感染5天。由于受术者的眶周的骨膜下均有剥离，故术后上、下睑肿胀比较严重，尤其在术后24～48小时，个别受术者由于眼睑肿胀会导致眼裂完全闭合，对此受术者，可用抗菌素眼药水滴眼。肿胀一般在面部除皱术后第3天开始消退，第5天基本消退，不需特殊处理。 　　5、注意伤口清洁、换药：术后第3天要更换敷料，用酒精清洁伤口。对有耳前切口者，可将缝合线大部分拆除，改用少量敷料包扎。术后第5天头皮内切口间断拆线;如有耳后切口的也可间断拆线。切口可暴露，也可用少量敷料包扎。术后第7天于头皮内再次间断拆除缝线，这样有助于得到良好的除皱效果。 副作用及处理 　　1、产生疤痕。 　　2、感染。

适用范围 　　作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。 　　注射祛疤作为治疗疤痕或者缓解疤痕症状的手段，适用于明显增生的疤痕，瘢痕体质祛疤，某些凹陷性瘢痕以及瘢痕生长的某些阶段。对于某些凹陷性疤痕，为了缓解其凹陷表现，可以采取凹陷部位组织填充。填充物通常使用自体脂肪、组织瓣或人工材料。 禁忌范围 　　不适合用创伤性治疗方法的瘢痕体质人群，往往采用局部注射药物软化疤痕以缓解症状。 　　对于明显增生的瘢痕，为了阻止其异常增生或者作为微创治疗方法，通常采用瘢痕组织内的药物注射治疗。 专家提醒 　　注射治疗属于相对保守的疤痕治疗方法，它仅仅起到改善功能、平复瘢痕、软化瘢痕的作用，并不能使瘢痕消失。

简介 　　适用范围 　　E光能量，引导RF(射频)能量深入集中，配合表皮冷却技术，将射频推向真皮组织，在光能较低的情况下，加强靶组织对RF的吸收。从而避免主要能量的反射和折射问题。Rf(射频)能量的吸收并不受黑色素的影响，被证实可用在深色皮肤及浅色的细软毛发上，低能量脉冲光作用的疼痛感觉及风险也大大降低。 　　主要功效 　　主要作用有：去皱嫩肤等。 　　E光嫩肤的功效较多，它可以全面改善皮肤状况，E光独特拥有的强脉冲光子作用于皮肤组织时产生光热作用和光化学作用，使深部的胶原纤维和弹力纤维重新排列，并恢复弹性，同时，血管组织功能增强，循环改善，这些作用的共同存在令皮肤新胶原形成，产生平滑的组织结构：毛孔缩小，细的线条和皱纹减少，而且可以降低至极限——使皮肤富有弹性，不规则的色素沉着斑以及其他皮肤问题也得到同步治疗，皮肤的改善从非常好次治疗后就开始发生，5-6次后，将令肌肤更加年轻风采。 　　工作原理 　　E光技术充分结合光能和射频技术的各自优势，利用皮肤对光能的选择性吸收预热及皮肤的阻抗差异，在光能强度较低的情况下引起靶组织对射频波的吸收，极大的消除了因光能过强可能引起的副作用(水泡、色素沉着、反黑)并极大的提高了顾客的术中治疗的舒适程度!由于传统的IPL设备治疗深度只能达到皮下4MM，而DYR-600E光美容技术，治疗深度可以达到皮下15MM，使得DYR-600E光美容技术的运用范围大副提高! 　　适应症 　　1、有效治疗面部红血丝(毛细血管扩张)、祛除 红脸症状; 　　2、有效收缩粗大毛孔、消除或减淡痤疮疤痕; 　　3、增厚肌肤胶原层、恢复增加皮肤弹性; 　　4、很大程度地清除或减少雀斑、老年斑等各类色 斑、年龄斑; 　　5、很大程度地清除或减淡日晒损伤造成的色素沉 着，美白皮肤; 　　6、抚平细小皱纹或减淡眼睑部皱纹、消除黑眼 圈; 　　7、改善由传统嫩肤方法造成的色素沉着、改善轻 微型皮肤病变; 　　8、非面部嫩肤疗效，美白身体各部位肌肤; 　　9、与其它美容方法结合实现嫩肤; 　　10、祛除和抑制身体各部位多余毛发生长。 发展 　　E光嫩肤是在光子嫩肤的基础上发展起来的，在原来光子的基础上增加了射频功能，是光子与射频的结合体，其核心技术是：光子系统+射频系统+表皮冷却系统。 优势 　　1、E光嫩肤不会伤害皮肤，疗效更加显着，是传统光子嫩肤的2倍。 　　2、光子和射频同时释放能量，同时刺激胶原组织新生，恢复皮肤弹性，去除细小皱纹，使皮肤得到整体提升，收缩毛孔，使得皮肤重新焕发出健康动人的风采。通过E光嫩肤的治疗，皮肤的纹理能得到明显的改善，毛孔也可以相应缩小，E光嫩肤对于治疗皮肤松弛，尤其是面部、颈部的皮肤松弛，比传统的光子嫩肤也更加有效。 　　3、光子和射频同时释放能量，通过靶组织对光能的选择性吸收，集中作用于真皮中的各种色素性和血管性斑块，去除色素和斑块，对起到美白皮肤作用。 　　4、E光嫩肤见效更快，治疗过程更舒适便捷，术后无红斑、水肿和紫癜等并发症。 注意事项 　　1、每个疗程分1-5次进行。 　　2、E光嫩肤治疗后，因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂(防晒指数---SPF20以上)防晒霜，严禁使用芦荟、消炎阿司匹林和酒精(包括含有酒精的化妆品)，切不可挤、压、碰、磨擦治疗面。 　　4、部分患者在接受治疗后可能会出现局部红肿。 　　5、由于对强光的敏感性存在个体差异，E光嫩肤治疗后极少数患者会出现色素沉着，通常3-9月内自行吸收。可以配合口服维生素C、E促进色素代谢。 　　6、治疗期间禁食感光性食品(如芹菜、韭菜、香菜等)和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。 适应人群 　　1.面部细小皱纹：随着年龄的增长就会出现小的皱纹，出现老年性皮肤改变。这类人也比较合适通过复合E光嫩肤技术来治疗。 　　2.面部皮肤粗糙、毛孔粗大、青春痘、瘢痕等。 　　3.面部色斑：面部有点状的色素斑，不管是日光性的还是雀斑，都可以通过E光技术来治疗。 　　4.想改变皮肤质地：虽然没有很明显的皮肤问题，还可以通过E光技术改善皮肤的质地，让皮肤弹性更好，皮肤更光滑。 注意事项 　　1、治疗后请认真阅读并遵守治疗后须知及治疗师的医嘱，发现任何不放心的情况请及时与治疗师取得联系，治疗师将会指导你进行正确的护理和治疗。 　　2、治疗期间禁食感光性食品如芹菜、韭菜、香菜等和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。 　　3、治疗后因为皮肤的吸收能力增强，新陈代谢加快，部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况，所以术后须皮肤护理来补充足够的水分和营养。 　　4、e光嫩肤治疗后，因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂防晒指数---spf20以上防晒霜，严禁使用芦荟、消炎阿司匹林和酒精包括含有酒精的化妆品，切不可挤、压、碰、磨擦治疗面。 　　5、由于对强光的敏感性存在个体差异，e光嫩肤治疗后极少数患者会出现色素沉着，通常3-9月内自行吸收。可以配合口服维生素c、e促进色素代谢，增强皮肤免疫力。与内分泌有关的病症应配合中药内调达到标本兼治的效果。 　　6、每个疗程分1-5次进行，根据患者个体情况不同，有些患者需要2-3个疗程。病变区颜色逐渐消退每次治疗后间隔3-4周可进行下一次治疗。 　　7. 部分患者在接受治疗后可能会出现局部红肿，一般会在24-72小时自行消失。 术后护理 　　1、e光嫩肤治疗后，注意防晒，禁食感光性食品和感光性^垚品。术后须给皮肤补充足够的水分和营养以达到理想的治疗效果。 　　2、部分患者在接受治疗后可能会出现局部红肿，一般会在24-72小时自行消失，无须治疗。少数患者可能出现结痂和紫癜，这种现象会在2周内自行脱落和消失，期间请保持创面的干燥、清洁。 　　3、术后的饮食也要特别注意，不能食用刺激的食物，比如辣椒、酱油等。不能吸烟喝酒。从而加快手术的恢复。 相关技术 　　E光嫩肤仪是利用IPL和RF双极射频技术，针对整个真皮层和结缔组织发挥作用，刺激不同深度的胶原，重新排列和生长，从而达到治疗效果，双级射频同时释放能量，利用皮肤对光能的选择性吸收，使表皮和真皮层的各种病变组织，产生光热解效应，达到治疗的效果。 具体应用 　　去颈部皱纹 　　1) 技术原理 　　E光美容技术通过光能结合射频产生的光电互利原理，利用皮肤对光能的选择性吸收及射频作用于皮肤真皮组织产生热效应，全面加热真皮组织，刺激真皮组织细胞活性，同时刺激血管产生炎性反应，刺激胶原组织再生，从而达到治疗深层颈部皱纹的目的，使颈部皮肤恢复年轻化状态。 　　2) 适应人群和禁忌人群 　　① 适应人群：颈部皱纹较深、老化较严重者。 　　② 禁忌人群 　　a. 光过敏体质者; 　　b. 服用过光敏性食物、药物者(如芹菜、异维A酸等); 　　c. 体内装有心脏起搏器或除颤器的患者; 　　d. 治疗部位皮肤有破损的患者; 　　e. 糖尿病、心脏病、高血压及癫痫病患者; 　　f. 怀疑有皮肤癌者。 　　3) 技术方法 　　a. 受术者洁面后平卧。 　　b. 戴眼罩保护眼睛。 　　c. 治疗部位涂冷凝胶。 　　d. 选择合适治疗参数。 　　e. 依次在治疗部位施行治疗，随时按照治疗区域变化调整治疗参数。 　　4) 风险和并发症 　　① 局部肿胀：所有激光治疗后均有轻、中度局部肿胀，术后2-3天比较重，5-7天逐渐消退。 　　② 色素沉着：剥脱性激光除皱，大部分人都在治疗后初为色素减退，但不久可出现色素沉着，一般无需治疗，在2-4个月内色素沉着可自行消退。 　　③ 瘙痒：少见。可能意味着伤口的愈合，也要警惕感染的可能。 　　④ 感染：侵袭性治疗均有发生感染的风险。一旦发生感染，要尽快就医，以促进伤口尽快愈合，但愈合后可能留有表浅瘢痕。 　　⑤瘢痕形成：少数情况下在激光治疗术后会形成遗留凹陷性瘢痕，或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕后应尽快就医治疗，以减轻瘢痕程度。 　　5) 疗程和恢复时间 　　每次E光治疗约需30分钟，为达到理想效果，一般需要3-5次治疗，每两次间隔时间比较少4周。 　　6) 注意事项 　　① 治疗前清洁面部，不能残留化妆品。 　　② 术后几天内应避免用热水清洗，而应使用冷水清洁皮肤，注意清洁防护。 　　③ 术后注意防晒，避免阳光直射。